Pánevní žilní Přetížení syndrom
Podle společnosti intervenční radiologie ,třetina žen trpí chronickou pánevní bolest u nějakého bodu v jejich životech , a syndrom pánevní kongesce jejedinou příčinou chronické pánevní bolesti u 30 % všech pacientů . Syndrom pánevní kongesce je nejčastější u žen , ale mnoho případů, u mužů byly také zdokumentovány . Definice
syndrom pánevní venózní kongesce , více obyčejně známý jako syndrom pánevní přetížení ( PCS ) , jestav, který způsobuje chronické pánevní bolesti při křečových žilách rozvíjet v blízkosti hlavních nervů v pánvi . Křečové žíly jsou žíly , které byly rozšířenou , oteklé a často stočené nadměrné krevní sdružování a strečink jejich stěny . Obvykle k nim dochází v nohách a může být velmi bolestivé , zejména pokud osoby, stát nebo chodit . Křečové žíly v nohách nebo jinde v pánevní oblasti , které interferují s funkcí okolních nervů a způsobit chronické pánevní bolesti jsouhlavní patologie pro pánevní syndrom žilní přetížení .
Příčiny
přesné příčiny pánevního syndromu venózní kongescí zůstávají neznámé , ale to je nejčastější u žen mezi 20 a 45 let , kteří byli těhotné alespoň jednou , a to zejména u žen, které měly vícečetného těhotenství. Ženy se syndromem polycystických ovarií a hormonální nerovnováhy jsou také vystaveni většímu riziku rozvoje syndromu pánevní přetížení .
Symptomy
Nejčastějším příznakem syndromu pánevní přetížení je nudné, bolesti bolest nebo tlak , obvykle soustředěna kolem dolní části zad a břicha . Mezi další časté příznaky patří abnormální poševní výtok nebo krvácení , prominentní křečové žíly v pánevní oblasti , zvýšená bolest při pohlavním styku , vaginální otoky a pocity všeobecné deprese a malátnost . Příznaky jsou horší při menstruaci a těhotenství , a zároveň trpí stojí na dlouhou dobu , nebo , jsou-li unavená, zejména na konci dne . Mnoho žen se mohou také všimnout náhlé zvýšení tělesné hmotnosti podobná jako zkušený během těhotenství .
Diagnostika
pánevní nebo transvaginal ultrazvuky mohou být použity k vyloučení jiných podmínek, s podobnými příznaky , ale nejsou obvykle dostatečně podrobná, aby plně prozkoumat pánevní žíly , které by mohly být příčinou syndromu pánevní přetížení . Pečlivě zaměřené rezonance jsounejvíce neinvazivní metoda , a je mnohem účinnější než ultrazvuk pro identifikaci problémových nervy , ale stále nejsou přesné 100 procent času . Pánevní venograms a CT vyšetření jsou nejvíce účinné diagnostické nástroje pro syndrom pánevní přetížení , ale oba zahrnují větší rizika . Pánevní venograms vyžadují injekci IV kontrastní barvou na spodních břišních orgánů , a násilné alergické reakce na barvivo jsou časté a potenciálně fatální . CT vyšetření zahrnovat větší expozici záření a nejsou bezpečné pro těhotné ženy .
Léčba
Léčba syndromu pánevní přetížení může být velmi obtížné vzhledem k jeho nepředvídatelné projevy od pacienta k pacientovi , ale je k dispozici několik možností . Podle společnosti intervenční radiologie , embolizace jenejúčinnější nechirurgický léčba , a je " úspěšně provedena v 95 až 100 procentech případů . " To se provádí vložením cévky do femorální žíly a pomocí sklerotizující lék zmenšovat cévy a zavřete žílu , zmírňuje bolestivé tlak a otoky .
Společné analgetika ( proti bolesti ) , hormonální terapie léky a léky na předpis narkotické léky proti bolesti může poskytnout nějakou úlevu , ale většina léků se ukázaly jako neúčinné v plné léčbu pánevního příznaky zácpy v mnoha pacientů . Antidepresiva jsou často používány jako alternativa , pro jejich silný bolesti nervů zmírnění vlastnosti a pomáhá zvládnout úzkost a deprese často spojené s chronické bolesti nervů .