Lymfom u dětí

Rakovina je stálehlavní příčinou nonaccident mortality u dětí , i kdyžmíra přežití u rakoviny u dětí obecně, se výrazně zlepšila v posledních dvou desetiletích . Mnoho typů rakoviny u dětí existují , se leukémie je nejčastější . Další typ , lymfomy , tvoří přibližně 10 až 15 procent všech dětských malignit . Typy

Lymfom je nádorové onemocnění v lymfatických ( nebo mízní ) systém . Lymfatický systém je součástí imunitního systému a pomáhá bojovat s nemocí a infekce . Dva nejběžnější typy lymfomů u dětí jsou Hodgkinova lymfomu ( HL ) a non- Hodgkinova lymfomu ( NHL ) , a jsou považovány zanejvíce " léčitelná " z dětství rakoviny . 60 procent dětských lymfomů jsou klasifikovány jako NHL , azbytek , HL .

HL má bimodální rozdělení věku , což znamená, že jevrchol výskytu mezi 15 a 40 roky věku , a jiný u osob ve věku nad z 55 . je častější u mužů než u žen , avirus Epstein -Barrové byla spojena s HL . Existují dvě hlavní varianty HL - . Klasický Hodgkinův lymfom , nodulární a lymfocytů (převládající typ )

NHL se častěji diagnostikována u dětí mužského pohlaví než samice . Existují tři hlavní podtypy NHL - lymfoblastickou NHL , Burkittův nebo non- Burkittův lymfom , a velké buňky nebo difuzní histiocytární NHL - ale to je nad rámec tohoto článku . Téměř všechny dětské případy NHL jsou agresivní a high - grade .
Symptomy

Mnoho pacientů, kteří jsou diagnostikovány s HL mít bezbolestný , oteklé lymfatické uzliny , často v krku . Přibližně 25 procent dětí má , co se nazývá " B " symptomy , jako je například svěděním , vysoké horečky , noční pocení a úbytek na váze . Tyto " B" symptomy jsou spojeny s více agresivní onemocnění . Spojené

Příznaky NHL mají často náhlý nástup . Běžné příznaky patří noční pocení , otoky lymfatických uzlin , bolesti v krku , bolesti kostí a kloubů , opakující se infekce a únavu . Některé děti mají příznaky břišní hmoty nebo hrudníku hmoty , a mají potíže s dýcháním nebo zácpa .
Diagnostika

diagnóza lymfomu je vyroben biopsie z primárního serveru , krevní testy , jako je kompletní krevní obraz , sedimentace , sérové ​​úrovně ferritinu , jater a ledvin profilů a biopsie kostní dřeně . Mohou být také použity jako zobrazovací studie CT . Lymfom je nastudována z etapy I na Stage IV , s přidruženými podtypy .
Léčba a prognóza

chirurgie , chemoterapie , ozařování a imunoterapie mohou být použity v léčbě HL a NHL . Kombinace léčby závisí na typu lymfomu , subtypu , fázi a individuálních charakteristik pacienta . U pacientů s HL mladší 14 let ,míra přežití Pětiletý 95,4 procenta , a pro ty, kteří do 20 let věku ,míra přežití Pětiletý 95,5 procenta . Děti do 19 let s NHL mají přežití po pěti letech 84,4 procenta .
Budoucnosti vypovídají o

plodnosti může být ovlivněn léčbě lymfomu . V závislosti na věku dítěte , může zachování plodnosti býttématem pro diskusi , nebo plodnost šetřící léčba může býtvolba . Únava rakoviny související může být takédlouhodobý účinek po léčbě , a to by měl být projednán s něčím lékařem .