Mechanismus účinku opioidů v neuropatické bolesti
Neuropatická bolest chronická bolest způsobena zranění , onemocnění nebo traumatu nervového systému . Léčba neuropatické bolesti je obtížné vzhledem k jeho mnoha etiologie a projevů . Opioidní analgetika jsouzákladem farmakologické léčbě neuropatické bolesti , ale jejich použití je kontroverzní v chronické bolesti . Co je neuropatická bolest ?
Existuje několik typů neuropatické bolesti , včetně postherpetickou neuralgie , diabetická neuropatie , neuralgie trigeminu a HIV - a neuropatie související s rakovinou . Neuropatická bolest je charakterizována poškozením nervů buď periferního nebo centrálního nervového systému .
Mechanismus účinku opioidů
opioidní analgetika se váží na opioidní receptory nacházejí vcentrální nervové systém . Tím se zabrání přenosu gama -aminomáselné kyseliny , neurotransmiter podílí na vedení bolesti .
Analgetický účinek opioidů
vázání opioidních analgetik na opioidní receptory inhibuje aktivace přirozených bolesti drah těla . To způsobuje sníženou vnímání a reakci na bolest . Každý opioidní analgetikum, které vykazujezřetelný nástup účinku , trvání účinku a úrovně analgezie na základě svých fyzikálních a chemických vlastnostech .
Účinnost opioidů v neuropatické bolesti
účinnost opioidů v neuropatické bolesti nebyla dobře prokázáno, klinických studií , a jejich použití je sporná . Několik dalších technik zvládání bolesti jsou účinné při léčbě neuropatické bolesti .
Bezpečnost opioidů v neuropatické bolesti
opioidní analgetika mohou způsobit nežádoucí vedlejší účinky , adlouho - termín používání opioidních analgetik může vést k toleranci , závislost a závislost .