Co znamená posterolaterální herniace disku s nadřazeně migrovaným fragmentem?

Posterolaterální vyhřezlá ploténka s dokonale migrovaným fragmentem se týká stavu, kdy měkký, tlumící materiál (nucleus pulposus) meziobratlové ploténky vyčnívá přes oslabenou oblast ve vnější vrstvě ploténky (anulus fibrosus) v posterolaterálním směru, který směřuje k zadní části. a boční. Navíc se fragment vyhřezlé ploténky posunul nahoru (nadřazeně) za normální polohu ploténky.

Tento typ výhřezu ploténky se může objevit v páteři, nejčastěji v dolní části zad (bederní páteř) nebo krku (krční páteř). Může vyvíjet tlak na blízké nervy, což způsobuje bolest, necitlivost, brnění a další příznaky, které mohou vyzařovat podél postiženého nervu.

Přítomnost lépe migrovaného fragmentu ukazuje na komplexnější herniaci, protože fragment může svírat nebo dráždit citlivé nervové struktury na jiném místě ve srovnání s primárním místem výhřezu disku. To může někdy ztížit diagnostiku a léčbu.

Symptomy spojené s posterolaterální hernií ploténky s lépe migrovaným fragmentem se mohou lišit v závislosti na postižené úrovni páteře a konkrétních postižených nervech. Běžné příznaky mohou zahrnovat:

1. Bolest zad nebo šíje:Toto je často primární příznak.

2. Radikulární bolest:Bolest, která vyzařuje z postižené oblasti dolů do hýždí a nohou (bederní herniace) nebo do paže a ruky (cervikální herniace).

3. Necitlivost a brnění:Tyto pocity se mohou objevit v distribuci postiženého nervového kořene.

4. Slabost:Někdy se může objevit svalová slabost, zvláště pokud je herniace závažná a stlačuje nervový kořen.

5. Snížená citlivost:Může se objevit snížená citlivost na dotyk nebo teplotu.

Diagnóza posterolaterální hernie ploténky s lépe migrovaným fragmentem obvykle zahrnuje kombinaci fyzikálního vyšetření, pacientovy anamnézy a zobrazovacích studií, jako je zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) nebo počítačová tomografie (CT).

Možnosti léčby mohou zahrnovat konzervativní opatření, jako jsou léky proti bolesti, fyzikální terapie, epidurální steroidní injekce a úpravy aktivity. Pokud tyto metody neposkytnou úlevu, může být zvážena operace k vyřešení herniace a zmírnění komprese nervu.