Křeče Diagnóza
křeč je termín často používán zaměnitelně s záchvatu. Záchvat nastane, když sval se smrští a relaxs rychle a nekontrolovatelně . To je obvykle krátký a často dochází bez předchozího upozornění. Během záchvatu , části nebo celého mozku , svalů a nervů mohou být ovlivněny . Fáze zadržování
křečovitý záchvat se vyskytuje ve čtyřech fázích: prodromální , aura , iktus a postiktální období . Doba prodromální předchází všechny křečovité záchvaty a obvykle se projevuje v chování či nálada změní hodin před útokem . Aury jsou poruchy vnímání (vizuální , čichové , emocionální ), které se vyskytují bezprostředně předosoba convulses . Iktální fáze se vztahuje k zabavení majetku, nebo křečovité útoku sám a se projevuje tělesnými záškuby nebo zrychlený a nekontrolovaných koktejly , často v důsledku opakovaného relaxace a kontrakce svalů . Postiktální období bezprostředně navazuje na aktuální křeče nebo iktální období . V této době se pacient stává zmatený a dezorientovaný a ukazuje nejisté chování.
Patofyziologie křečovité záchvaty
Normálně , každý tělesný pohyb musíme se přemění elektrochemických výboje , které jsou neseny na neurony nebo nervových buněk do mozku . Co se děje v křeči je, že pokaždé, kdyžbuňka našeho těla má provést úkol , se vybíjí příliš elektrický impuls , více než to, co nervové buňky mohou nést . Někdy , buňky vybíjí ještě před tím, než předchozí elektrické impulsy jsou interpretovány v mozku . Během období opakovaného anomální vybití elektrického impulsu , svaly začnou uzavírat smlouvy a relaxovat opakovaně a některé části těla funkce chaoticky . Všechny z nich jsou kvůli hyperexcitabilitě a hypersynchrony nervových buněk .
Typy a klinické projevy zadržování
Klinické projevy křečí závisí na tom, kde neurony jsou vybíjení elektrický impuls z a mohou být zúženy podle typu záchvatu .
Petit mal obsahuje rtu plácnutím , oko blikání nebo chvění víček, žvýkání nebo trhavé pohyby úst , třes prstem nebo rukou , trhavé pohyby končetin , zírající, náhlá ztráta vědomí a snížení schopnosti učení .
záchvaty grand mal nebo tonikum /klonické záchvaty , také známý jako generalizovaných záchvatů , jsou příznaky ztráty vědomí , padající dolů , intenzivní svalové kontrakce hlavních částí těla, trvající 15 až 20 sekund , zhoršené dýchání , ztráta kontroly močového měchýře , cyanóza nebo temné zbarvení kůže sekundární k nedostatku kyslíku , zpětné válcování oční bulvy , rozšířené zornice , kousání jazyk a zvýšená tepová frekvence . Zmatenost, bolesti hlavy , ospalost a hluboký spánek sledovat křečovité útok. K dispozici je takéznamením epileptického výkřik , který jevýsledkem tonické kontrakce dýchacích svalů se částečného uzavření hlasivek .
Klinických projevů jednoduchých parciálních záchvatů jsou svalové kontrakce v určitých částech těla ( prst nebo ruka ) , nesrozumitelné řeči , závratě, abnormální smyslové vnímání ( zrak, sluch, čich a chuť) bez ztráty vědomí , nevolnost, zčervenání pokožky , pocení a rozšíření zornic . Oběť může také vyvolat změny v osobnosti a chování a nevhodný vliv a emoce .
Částečná komplexní záchvat zahrnuje příznaky , že jsou imobilní nějakou dobu , nebo automatickým strojkem , které jsou i nevhodné pro současné místo a situaci, kdy oběť je . oběť také zažívá náhlému negativních emocí , jako je strach, vztek, úzkost a podrážděnost . Tam je také žádná vzpomínka na zabavení epizody po .
Zjištěních
Diagnostické testy a hodnocení se provádí k určení typu zajištění ačást mozku postižených tím. Důkladné anamnézy a fyzikální vyšetření jsou důležité při hledání důkazů o již existující onemocnění nebo zranění , které by mohly ovlivnit mozek a vyvolat útok .
Počítačová tomografie (CT) skenuje a magnetická rezonance (MRI) se používá k detekci zjištěné anomálie nebo rostoucí léze v mozku nebo v cévách , které zásobují krve a kyslíku do všech částí , nebo najít nějaké degenerativní změny v mozku . Elektroencefalografie (EEG ) je další diagnostický nástroj pro záchvaty. Studuje elektrické vlny v mozku a určuje , zda je odchylka od normálu vlny .
Řízení zadržování
Existují dva přístupy k řešení křečovitá záchvaty : lékařská a chirurgická léčba . Lékařské postupy pro léčbu křečí nebo zabavení se liší případ od případu . Cílem lékařského ošetření je totální kontrola záchvatů útoku. Léky nelze "lék" záchvaty , ale kontrolovat jejich výskyt a jsou uvedeny v závislosti na typu záchvatu je pacient , který má . Některé léky uvedené jsou clonazepam , karbamazepin, fenytoin, fenobarbital , gabapentin , lamotrigin a topiramát . Chirurgická léčba je vykreslen v případě, že základní příčinou záchvatu útoku je především nádory , abscesy , cysty nebo abnormality v krevních cévách .