Co jsou MELD a Child-Pugh
Model pro konečné stádium onemocnění jater (MELD) a Child-Pugh skóre jsou dva skórovací systémy používané k hodnocení závažnosti onemocnění jater.
MELD
Skóre MELD se vypočítá pomocí tří laboratorních hodnot:
* Sérový bilirubin
* Kreatinin v séru
* Mezinárodní normalizovaný poměr (INR)
Skóre MELD se pohybuje od 6 do 40, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší riziko úmrtí.
Child-Pugh
Child-Pugh skóre se počítá pomocí pěti klinických příznaků:
* Sérový bilirubin
* Sérový albumin
*Protrombinový čas
* Encefalopatie
* Ascites
Child-Pugh skóre se pohybuje od 5 do 15, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší riziko úmrtí.
Porovnání
Skóre MELD a Child-Pugh skóre se používají k posouzení závažnosti onemocnění jater, ale používají různá kritéria. MELD skóre je založeno na laboratorních hodnotách, zatímco Child-Pugh skóre je založeno na klinických příznacích.
MELD skóre je přesnější v predikci krátkodobé úmrtnosti, zatímco Child-Pugh skóre je přesnější v predikci dlouhodobé úmrtnosti.
Skóre MELD se používá k upřednostnění pacientů pro transplantaci jater, zatímco skóre Child-Pugh se používá k posouzení rizika komplikací onemocnění jater.