Jak to udělat ortopedické lékařské Kódování
pacienta lékařský záznam
ICD - 9 book
CPT kniha
Zobrazit další instrukce dovolená 1
Ujistěte se, želékař má zcela vyplněn obžalobu pacienta a zdokumentoval návštěvu pacienta v lékařském záznamu před kódováním dodané služby . Zjistěte, zda jsou ortopedické služby byly prováděny ambulantně , což umožnilo , aby pacient jít domů ve stejný den , nebo jako ústavní , který vyžadoval , aby pacient zůstat přes noc v nemocnici .
2
Určete, zda jsou zapotřebí oba ICD - 9 a CPT kódy . Podívejte se na diagnózu lékaře , popis symptomů pacienta nebo zranění zjištění, ICD - 9 kódy . Podívejte se na lékařských postupů nebo služeb, jako je například injekce nebo chirurgické odstranění svorek , k určení CPT kódy .
3
Porovnání obžalobu u pacienta s dokumentací lékaře návštěvy pacienta spolupracovat vhodné diagnostika a postupy , v případě potřeby. Požádejte lékaře , aby objasnila veškerou dokumentaci potřebnou k odpovídajícím kód návštěvu pacienta .
4
Vyhledejte správné ortopedické kódy jak pro ICD - 9 a CPT ve svých kódovacích knih nebo pomocí ortopedických kódovací software , případně . Zjistěte, zda je třebamodifikátor . Zdokumentujte příslušné kódy na pacienta náboje listu nebo záznamu .