Jak se self-financoval pojištění funguje?

Většina firem se zaměstnanci nabídnout své zaměstnance zaměstnavatel sponzorované zdravotního pojištění při snížených nákladech . Ačkoli mnoho firem se přihlásit k odběru skupinové zdravotní pojištění plánu na své zaměstnance , některé firmy rozhodnou pro samostatně financované plány pojištění místo . Self-financoval pojištění se liší od tradičních skupinových zdravotních plánů , protože to nevyžaduje zapojení z pojištění třetí strany společnosti . Jak to funguje

zaměstnavatel s self-financoval pojištění funguje podobně jako pojišťovny . Zaměstnavatel bude shromažďovat měsíční platby od zaměstnanců a vložit peníze do svěřeneckého fondu regulované federální vládou . Pokudzaměstnanec podá žalobu , budezaměstnavatel čerpat peníze ze svěřeneckého fondu na pokrytí nákladů . Je-li peníze navíc zůstává v svěřeneckého fondu na konci zúčtovacího období , budezaměstnavatel držet peníze na kompenzaci budoucích nákladů .
Stop- Loss pojištění

Self financované pojištění může také obsahovat stop- loss pojištění , což jepolitika nákupy zaměstnavatele na pokrytí katastrofické nároky . Se stop-loss pojištění , můžezaměstnavatel stanovit limity na maximální ztrátuspolečnost bude přijímat , apojišťovna se bude týkat veškeré ztráty , které přesahují toto maximum . Cena stop-loss zvyšuje politiky jako maximální přijatelnou ztrátou zaměstnavatele klesá .



Variace

Zatímco většina self-financoval plány pojištění zahrnují stop-loss pojištění , jiní ne . Zaměstnavatelé bez stop-loss pojištění nebude platit tolik realizovat samostatně financované pojištění . Nicméně, zaměstnavatelé bez pokrytí stop-loss , neobdrží pomoc v případě neočekávané ztráty , a bude muset zaplatit nadměrné výdaje z kapsy .
Úvahy

Self - financované pojištění jsou pružnější , a zaměstnavatelé mohou přizpůsobit plány k uspokojení potřeb zaměstnanců . Když měsíční platby pojistného vyšší než náklady přihlášených pohledávek , může zaměstnavatel držet peníze pro pozdější použití . Nicméně ,self-financoval pojištění plán je časově náročnější , vyžaduje větší pozornost ze strany zaměstnavatele a zahrnuje větší riziko než tradiční skupinové zdravotní plán .