Jak psát podat odvolání dopis , není-li z lékařského hlediska nutné
zdravotními pojišťovnami společnosti mají právo schválit nebo neschválit zdravotní tvrzení a postupy založené na lékařské nezbytnosti . Přezkum deska na vaší zdravotní pojišťovny posoudí veškeré nároky , které vy nebo váš poskytovatel zdravotní předložit k určení, zda se bude vztahovat . Vaše zdravotní pojišťovna může také popřít, služby, které vyžadují předběžnou autorizaci jako je chirurgický zákrok . Pokud vaše pojišťovna popírá tvrzení nebo postup , máte možnost podat odvolání - i když váš postup nebo ošetření není považováno za nezbytné z lékařského hlediska . Toto je děláno tím, že píše dopis . Věci, které budete potřebovatpočítačem
papír
Denial písmeno
Zobrazit další instrukce dovolená 1
Identifikujte se . Obsahovat vaše jméno , datum narození , pojištění identifikační číslo , číslo skupiny a datum účinnosti vašeho pojistného plánu . Ty by měly rovněž zahrnovat jméno uživatele . Účastník jeosoba, která je pojištění přes . To může být sami ,manžel neborodič .
2
stručně shrnout , proč se vaše pojišťovna odmítl váš požadavek .
3
Popište zdravotní stav se nacházíte léčíte , nebo se snaží , aby vyhledali léčbu pro .
4
Vysvětlete, proč si myslíte, že rozhodnutí o zamítnutí bylo špatné . Pokud se domníváte, že byla provedenachyba , jako je pojišťovna neměla mít všechna fakta , pak se to tak říct . Pokud si myslíte, že postup je nutné , vysvětlit, proč a jak se budou mít prospěch z léčby . I kdyžléčba není zdravotní potřeby v této době , vysvětlit dlouhodobé účinky nejsou ošetřujícímu lékaři nyní
5
Vysvětlete akce , které byste chtěli vidět přijata .; to znamená, žeobrácení odepření nároku .
6
Přiložte dopis od svého lékaře . Zeptejte se svého lékaře napsatvysvětlit, proč je nutné,postup nebo ošetření . Můžete také kancelářské poznámky z nedávné návštěvy se svým lékařem , že diskutovat o svých zjištěních a případné léčebné výsledky .