Zdravotní pojištění Přenosnost v Illinois
zdravotního pojištění Přenosnost a odpovědnost Act ( HIPAA ) byl přijat v roce 1996 , a to především s cílem zajistit trvalé zdravotní pojištění pro jednotlivce , kteří přejdou zaměstnání či ztráta zaměstnání . HIPAA dosahuje cíl učinit pokrytí " portable " omezením pre- současný stav vyloučení a čekací doby , stejně jako omezení způsobilosti na základě zdravotního stavu . Tento federální zákon je vynucena na státní úrovni kdykolizdravotní pojišťovna popírá práva jednotlivce pod HIPAA . Chcete-li zajistit podobných ochranu pro Illinois malé zaměstnavatele, kteří chtějí přejít na pojištění dopravců , Illinois zdravotního pojištění Přenosnost a odpovědnost zákona byl přijat v roce 1997 . Výhody HIPAA
Jednotlivci, kteří ztratí skupiny pokrytí a splňují všechny požadavky na způsobilost můžete se spolehnout na HIPAA chránit . Zdravotní plány nelze vyloučit pokrytí pro všechny pre- existující podmínky nebo si počkat , dokud neuplyneurčitá vyloučení období .
Krytí v rámci zdravotního plánu skupiny končí , musí být opatřen " osvědčení o solidní pokrytí " , který zahrnuje start /koncové datum krytí . To vám umožní získat pojistné krytí snadněji přes další poskytovatele .
Pokud začnete novou práci , která poskytuje zdravotní výhody , budete mít možnost zapsat bez čekání na další období otevřen pro zápis . Místo toho , HIPAA vás opravňuje k zvláštní výjimku pro zápis , takže se můžete přihlásit kdykoliv . A pro ty, kteří nemají nárok na skupinové pojištění , HIPAA zaručuje přístup k jednotlivým politikám přes Illinois komplexní zdravotní pojištění plánu ( Chip), který také zajišťuje obnovitelnosti jednotlivých politik.
Solidní pokrytí
k získání osvědčení o solidním pokrytím , vy ( nebo vaši rodinní příslušníci ) musí být pojištěn po dobu nejméně 18 měsíců v rámci jednoho z následujících typů zdravotního pojištění :
- Skupinové plány zdravotní pojištění ( včetně COBRA )
- Individuální plány zdravotní pojištění ( včetně krátkodobých , neobnovitelných politiky )
- Medicaid
- Medicare části a nebo B
- programy zdravotní péče pro příslušníky armády
- programy zdravotní péče pro domorodé organizace ( včetně indického zdravotnictví )
- Státní vysoce rizikové bazény
- zdraví plány pro federální vládní zaměstnanci
- Veřejné zdravotní pojištění
- zdravotní plány pro mír sboru dobrovolníků
HIPAA Způsobilost
Podle kanceláře generálního prokurátora Illinois , musí jednotlivci splňovat určité požadavky , aby byly způsobilé pro federální HIPAA ochrany . Musíte mít alespoň 18 měsíců solidním pokrytím bez významného přerušení ( alespoň 63 po sobě jdoucích dní bez pojištění , s výjimkou případných čekacích lhůt ) . Prostřednictvím své vlastní pokrytí nebočlen rodiny je váš nejnovější pokrytí musí být v rámci zdravotního plánu skupiny . Nemůžete mít nárok na krytí v rámci žádného jiného zdravotního plánu skupiny , nebo prostřednictvím Medicaid nebo Medicare , a nesmí mít žádné jiné zdravotní pojištění . Vaše ztráta zdravotního pojištění nemůže vyplývat z neplacení nebo podvodu . A musíte mít vyčerpány jakékoliv COBRA nebo podobnou státní založené pokrytí .
HIPAA pro Illinois ' Malá Zaměstnavatelé
Illinois zdravotního pojištění Přenosnost a odpovědnost Act ( 215 ILC 97 ) poskytuje záruky pro malé zaměstnavatele ( obvykle 2-50 zaměstnanců ), měnící se zdravotní plány skupiny . Tento zákon vyžaduje, aby pojišťovny , které zajistí přístup k jakékoliv politiky prodávaných v malém trhu zaměstnanec celostátní . Jinými slovy , mohou poskytovatelé zdravotního pojištění není vybrat, které malí zaměstnavatelé budou přijímat; každý malý zaměstnavatel , který se vztahuje na úhradu prodaného do jiných malých zaměstnavatelů musí být přijat .
Výjimky neplatí, pokudzaměstnavatel nesplňuje definici " malého zaměstnavatele" , jak je definován v zákoně nebo v případě minimálních požadavků na účast ne byly splněny .
HIPAA výkonu
v případech, kdyzdravotní pojišťovna není v souladu s federálním zákonem HIPAA , kancelář generálního prokurátora Illinois a pojištění komisař státní rukojetí vymáhání . Nicméně, když je skupina zdravotní plán zaměstnavatel je podezřelá z nedodržování ,US Department of Labor má na starosti vymáhání . Proto jakékoliv otázky týkající se dodržování zákona Illinois HIPAA jsou uplatňovány na státní úrovni .
