Popírání pojištění Due předem existující podmínky

Od roku 2011 , může zdravotní pojišťovny odepřel krytí pro účastníky, kteří trpí pre- existující stav. Některé pojišťovny mohou poskytovat krytí , ale vyloučit stav z pojistné smlouvy . To vytváří velké problémy v životě jednotlivce, kteří potřebují cenově dostupné zdravotní péče pro udržení zdravého životního stylu . Popírání pojištění z důvodu pre- existujících podmínek jeforma diskriminace, a způsobuje miliony lidí jít nepojištěné . Popis

pre- existující stav jezdravotní stav, který byl přítomen předindividuální žádala zdravotní pojištění plánu . Některé zdravotní dopravci také vzít v úvahu předchozí zranění a nemoci s pre- existující stav . Pokudúčastník plán trpěl srdeční infarkt nebo rakovina před pěti lety , může to být důvodem pro odmítnutí pojistného s některými společnostmi . Těhotenství je také považován zapre- existující stav a mohou být vyloučeni ze zdravotního pojištění plánu .
Účel

Pojišťovny popírat nebo vyloučit pre- existující podmínky z krytí , protože stojí firmu peníze . Pacienti, kteří trpí nemocí, nebo nemoci mají vysokou pravděpodobnost podání pojistné události . Na druhé straně , zdraví lidé mají velmi nízkou pravděpodobnost podání pojistné události . Pojišťovny jsou povinny uhradit náklady , na něž zdravotních výhod . Léčba chronických stavů a nemocí z povolání jsou nákladné . Spíše než absorbovat tyto náklady , pojišťovny neposkytují pojištění pro lidi, kteří vyžadují nepřetržité zdravotní služby .
Nevýhody

hlavní nevýhodu , že bude odepřen pojištění pro pre- existujících podmínek jeneschopnost poskytnout pojistné politik s vysokým rizikem . Lidé s pre- existující podmínky jsou obvykle vlevo s žádným výběrem ale účastnit se státem podporovaných vysoce rizikových bazény zdravotního pojištění , protože oni jsou jen programy, které pojišťují chronické zdravotní podmínky . Podle amerického ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb , high - rizikové fondy zdravotního pojištění účtovat výrazně vyšší ceny , než společnosti v jednotlivých trhu . Jednotlivci, kteří si nemohou dovolit platit pojistné často jdou bez kvalitní zdravotní péči, kterou potřebují .
Vyloučení

soukromých zdravotních pojišťoven může vyloučit pre- existující stav z pojištění namísto popírat zcela na účastníka pojištění . Některé soukromé zdravotní pojišťovny a zaručené vydávat plány pojištění dát časový limit na to, jak dlouho může býtpodmínka vyloučeny z působnosti . Účastníci Plán může podléhat pre- existující stav vyloučení období pro nově zakoupených individuální zdravotní pojištění . Vyloučení období trvá od 60 dnů do 12 měsíců v závislosti na typu plánu . Během doby vyloučení ,účastník nemá pokrytí pro všechny zdravotnické služby spojené s pre- existující stav, ale je pokryta všech dalších výhod .
Úvahy

Jednotlivci kteří trpí pre- existujících podmínek a byly nepojištěných po dobu nejméně šesti měsíců mohou mít nárok na krytí pod federální pre - současný stav pojištění plánu ( PCIP ) . Pojistný program byl vyvinut v rámci ochrany pacientů a cenově dostupnou péči zákon . Je navržen tak, aby dostupné zdravotní péče pro lidi s chronickými onemocněními , kteří byli popíral pokrytí jinde . Podle zákona o cenově dostupnou péči , budou všechny pojišťovny je zakázáno popírat nebo mimo pokrytí pro pre- existujících podmínek do roku 2014 , což každému přístup ke zdravotní pojištění bez diskriminace .