Rozdíl mezi Medigap &Advantage plány Medicare
Medicare jezdravotní pojištění plánu nabídl především seniorům v USA Medicare je dodáván ve čtyřech hlavních částech , označené A, B , C a D. Části A a B jsou původní Medicare a mají preventivní a nemocnice výhody , zatímco část D byla vytvořena v roce 2003 a týká se pouze léky na předpis . Část C , Medicare Advantage , je určen pro práci jinak než ostatní tři části . Příjemci Zdravotnická můžete také zakoupit Medicare Dodatek plány , často označované jako Medigap . Zatímco uživatelé často pletou Medicare Advantage a Medigap , nejsoustejné . Funkce
Medicare Advantage a Medigap plány mají zcela odlišné funkce . Medicare doplňky se nabízejí další výhody, ale jsou primárně určeny na pomoc vyplnit díry původního Medicare poskytováním pomoci pro roční spoluúčastí , co platí , spoluúčasti a poplatky za nadváhu . Medigap nenahrazuje žádnou část Medicare . Medicare Advantage ( MA ) , ale zcela nahradí část A a B. To také umožňuje uživatelům spojit své původní výhody Medicare spolu s dalšími pokrytí pro zraku , sluchu nebo zubní . Oba druhy politiky jsou nakupovány od soukromé pojišťovny , spíše než federální vlády .
Standardizace
Výhody pro Medigap plány jsou standardizovány vládou . Stejné Medigap politiky nabízejí stejné výhody bez ohledu na to , kde žijete , nebo která firma si je koupit z , s výjimkou několika států, které mají oprávnění k reorganizaci své Medigap plány , jako například v Minnesotě a Wisconsinu . Pojišťovny , které prodávají Medigap mít větší volnost . Musí nabízet všechny stejné části A a B výhody jako vlády ( s výjimkou hospice ) , ale může si vybrat , které další výhody, které přidat , pokud existuje . Většina plánů MA mají lék na předpis pokrytí . Ostatní mohou také nabídnout zraku, sluchu , zdraví a wellness program nebo zubní výhody .
Typy plánů
Medigap plány jsou obvykle nabízeny pouze jedním směrem , jako tradiční poplatek za služby plány , které vám umožní jít do žádného lékaře, který přijímá vaše pojištění . Některé státy , ale ne všechny , i prodávat Medigap jako Medicare SELECT , politiky, které jsou spravovány podobně jako HMO . Uživatel Medicare SELECT platí nižší náklady na out- of-pocket na oplátku pro příjem všech svých zdravotnických služeb od schválených poskytovatelů , které jsou součástí sítě, její pojišťovny . Naproti tomu , Medicare Advantage plány jsou prodávány jako mnoho typů plánů . Kromě poplatku za služby plánů , můžete také najít MA jako HMO , PPOS , se speciálními potřebami plány pro lidi s určitými zdravotními podmínkami , a jako politik, které pracují s lékařskými spořicích účtů .
Garantovaná zápis
Medicare Advantage a Medigap se liší v tom, jak zacházet s garantovanou zápis . Oba druhy politik, mají ustanovení pro to , ve kterém nemůže být odmítáni bez ohledu na pre- existujících podmínek , zdravotního stavu, věku nebo pohlaví . Nicméně , doba zápisu zaručené Medigap je pouze během prvních šesti měsíců poté, co se připojíte k dílu B. Poté , společnosti zabývající se prodejem Medigap nemusí vám umožní připojit pokud zákon státu nevyžaduje , aby tak učinily . Medicare Advantage plány vás musí přijmout kdykoliv , pokud nejsou uzavřeny všechny nové členy .
