Tradiční zdravotní pojištění
Tradiční zdravotní pojištění , také volal " odškodnění " pojištění nebo " poplatek za služby " pojištění , jenejstarší forma moderního zdravotního pojištění . Tyto plány nesnažte se omezit, které poskytovatelé péče vidíte , a poskytují velkou flexibilitu, pokud jde o výběr poskytovatelů zdravotní péče a dělat vlastní rozhodnutí na zdravotní péči. Tam jsou vždy kompromisy , nicméně : tradiční zdravotní pojistné plány často účtovat vyšší měsíční pojistné , než spravovaných plánů péče , které poskytují podobných reportáže . Tradiční pojištění Vs . HMO
HMOs , nebo organizace provádějící údržbu zdraví , se snaží omezit náklady pro skupiny na základě smluv s omezenou fondu poskytovatelů zdravotní péče v rámci daného trhu nebo společenství . Poskytovatelé zdravotní péče , včetně lékařů , klinik , center urgentní péče , ambulantních zařízeních a nemocnicích , se dohodly, že poskytnou zlevněné ceny výměnou za stálý proud podnikání . Oni také vytvořit primární lékařskou péči, nebo PCP , působí jako " strážce ". Tradiční plány , na rozdíl od , nemají zvláštní síť schválených poskytovatelů a žádný gatekeeper . Místo toho může pojistník zvolit jakéhokoliv kvalifikovaného poskytovatele .
Struktura poplatků
obvykle ,tradiční zdravotní pojištění pojistník zaplatí měsíční pojistné pojišťovně za krytí . Pokud jezdravotní problém vyžadující léčbu , musípojištěnec zaplatit určitou částku , tzv.odečitatelné , z vlastní kapsy , než dávky stanou splatnými . Poté, co se setkal sspoluúčast,pojišťovna zaplatí určité procento z léčby - často 80 procent . Zbývajících 20 procent , žepojištěný je odpovědný za se nazývá" výše spoluúčasti . " Kromě toho může být nutnépojištěný zaplatit paušální poplatek za každou návštěvu úřadu , tzv." copay . "
Výhody
Kromě svobody vybrat svého poskytovatele zdravotní péče , poplatek za služby plány mají řadu dalších důležitých výhod oproti spravovaných plánů péče , jako HMO a preferovaný poskytovatel organizace . Nemusíte postoupení od nikoho vidět specialistu . A máte nějakou schopnost vyjednávat poplatků s lékařem , případně udržet rozdíl mezi tím, copojišťovna je ochoten zaplatit , a to, codoktor je ochoten akceptovat .
Nevýhody
Tradiční zdravotní pojištění vyžaduje vyšší měsíční pojistné , co platí a často vyšší spoluúčastí , než spravovaných plánů péče . Pacient musí často udělat víc papírování než s HMO a ostatních spravovaných plánů péče . Někteří lékaři mohou požadovat plnou platbu předem. Poté budete muset zvládnout veškerou korespondenci s pojišťovnou , aby se uhradily .
