Medicare Vs . Medi - Cal
Medi - Cal jeoficiální název kalifornského programu Medicaid , který poskytuje lékařsky potřebným Kaliforňané se zdravotního pojištění . Ve srovnání , Medicare zdraví je spravována a financována federální vlády programu Medicare , a je k dispozici ke způsobilým občanům v každé jurisdikci . Kalifornie Medi - Cal zdravotní pojištění je k dispozici pouze pro Kaliforňané . Specifické
pravidla Medicaid je státní Medicaid je mohou lišit podle státu, ale pravidla způsobilosti Medicare je to liší podle stavu . Federální vláda používá jednu sadu federálních směrnic pro stanovení způsobilosti . Každý stát může přijmout svá vlastní pravidla týkající se Medicaid pokrytí .
Medicare Zdravotní pojištění
pouze senioři 65 let a starší , lidé s určitými dlouhodobých zdravotním postižením a osob s renální selhání mají nárok na služby Medicare . Medicare obvykle poskytuje výhody pro ty, kteří si vydělali dostatek vládní úvěry prostřednictvím své pracovní historii a Medicare daně z pojistného . Manželé z oprávněných osob může rovněž požádat o Medicare výhody. Zdravotnická výhody pro pobyt v nemocnici jsou obvykle poskytovány bez nákladů na způsobilé příjemcům . Nicméně , dodatečné pokrytí pro návštěvy lékaře , zdravotnického materiálu a léků na předpis pokrytí jsou nepovinné zdravotní péči nabídnuty oprávněným žadatelům za sníženou cenu .
Medi - Cal Pokrytí v Kalifornii
Medicaid zdravotní pojištění poskytuje potřebné zdravotní pojištění jednotlivcům s nízkými příjmy založené na potřebě . Většina států nabídnout Medicaid pokrytí s nízkými příjmy fyzických osob , které jsou trvale a těžce zdravotně postižené , nevidomé a starší občany, kteří nezískali dostatek pracovních kredity nárok na Medicare pokrytí . Některé státy mohou nabídnout Medicaid pokrytí skupinám jiným jednotlivcům s nízkými příjmy . Kalifornie nabízí svůj program Medicaid známý jako Medi - Cal do jiných skupin potřebným jednotlivcům .
Medi - Cal Pokrytí
Medi - Cal poskytuje zdravotní pojištění , aby s nízkými příjmy osoby se zdravotním postižením a seniory . Nicméně , Kalifornie Medi - Cal pojištění nabízí výhody non- postižením , včetně rodiny pěstounské péče , s nízkými příjmy osob s onemocněním, která nejsou oslabující , těhotné ženy a děti . Kalifornie obyvatelé pobírající dávky sociálního zabezpečení z příjmů , nebo pomoc prostřednictvím kalifornské státní správy jsou způsobilé získat Medi - Cal výhody . Kromě toho , slepí nebo postižené osoby , osoby mladší 21 let , senioři 65 nebo starší a těhotné ženy nárok na krytí . Kalifornie také poskytuje Medi - Cal vhodných pacientů , kteří jsou ve střední kvalifikovaného ošetřovatelství doma nebo na plný úvazek domě s pečovatelskou službou , rodičů nebo pečovatelů o osoby mladší 21 let a uprchlíci z jiných zemí . Medicare se nevztahuje na tyto skupiny osob , pokud mají dostatek pracovní úvěry způsobilé pro krytí a jsou 65 nebo starší nebo trpíte buď trvalou slepotu nebo trvalé a vážné onemocnění . Program Medi - Cal je více široce dostupné než Medicare.
Dual způsobilosti
Kaliforňané , kteří splňují kritéria způsobilosti pro Medi - Cal a Medicare jsou " duální příjemci " nebo " dvojí eligibles . " Medi - Cal hradí náklady , které jsou z lékařského hlediska nezbytné, a může poskytnout úplnější pokrytí než Medicare některých nákladů na zdravotní péči . Například , Medicare nepokrývá náklady na předpis drog , pokud příjemci koupit Medicare část D. Medi - Cal , na druhou stranu , nabízí nějaký lék na předpis pokrytí . Pro dvojí eligibles , Medicare jehlavním poskytovatelem a Medi - Cal obsahuje platby za veškeré dodatečné náklady, které nejsou zahrnuty do příjemce Medicare zdravotní pojištění .
