Jak se odvolání nárok zdravotní pojištění
čas na odvolání a zdravotní pojištění, nárok je, když jelékařská služba bylo odepřeno zdravotního pojištění dopravce . Popírání Důvodem může být , že lékařské služby nejsou zahrnuty v plánu , želékařská služba nebyla schválena pojištění dopravce předtím, než byly poskytnuty služby , že služby nejsou zahrnuty , pokud v tomto typu prostředí , nebo že služby jsou považovány za experimentální pro tuto diagnózu . Můžete podniknout kroky , aby zajistily někdo na pojištění dopravce má čas na přezkum odmítnutí a učinit informované rozhodnutí o tom, zda se znovu zpracovat žádost o platbu . Věci, které budete potřebovat klipart odepřen zdravotní pojistné události ( vysvětlení výhod ) Zdraví pojištění klipart Různé dokumentyZobrazit další pokyny
proces, který odvolání
1
Poté, co jste zjistili, žetvrzení popřel a dokončení navazující práce ( telefonní hovory , hodnotilo písemnou dokumentaci , a tak dále ) pro lékařskou službu , musíte shromáždit další informace o popření ( důvod objasnění , zdravotní pojištění politika , dopisy , telefonní hovory ) předložit spolu s vaší odvolání .
2
Přečtěte přes části vašeho politice zdravotního pojištění , které poskytl definici a /nebo informací o zamítnutých zdravotních služeb . Ty by získaly umístění těchto informací v rámci zdravotního pojištění na základě telefonického hovoru nebo z písemné dokumentacezdravotní pojištění dopravce za předpokladu . Pokud nemáte jasně pochopit zdravotní pojištění o popření , aby se další úsilí dostat vysvětlení od zástupce pojišťovny nosiče , od zaměstnanců lékaře , od lékaře , od te nemocnice fakturační kanceláři , on-line , a tak dále , takže můžete hovořit inteligentně na chyby odepření , přehodnocení , informace o politice .
3
Napsat dopis s vysvětlením, proč si myslíte,služba by měla být vyplacena nebo přezkoumána pro platbu . Pokud byste měli další písemné informace nebo rozhovory o politice objasnění zdravotního pojištění dopravce , aby kopie těch, a přidat je do písmene . Zahrnout vysvětlení výhod s písmenem . Když napíšete písmeno , být upřímný o své interpretaci lékařské služby , a proč jste uvěřili , že služby budou zahrnuty , i kdyžpolitika říká, že by neměly být zahrnuty . Cílem odvolání není prokázat zdravotní pojištění dopravce špatně , ale aby se t brát v úvahu celý okolnosti , proč byly služby potřebné zpočátku pro vás , ve způsobu, jakým jste obdrželi .
4
Odeslat dopis a veškeré příslušné dokumentace na odvolání adresu odboru zdravotního pojištění dopravce ( by jste obdrželi tuto informaci na vysvětlení výhod a zdravotní pojištění formulář žádosti ) , s nějakým typem potvrzení o doručení. Pojistitel má stanovené lhůtě reagovat na vás , na základě , kdy obdrží své odvolání . To má nejméně 60 dnů právo reagovat na vás , nebo vás upozorní na další čas potřebný , aby zvážili své odvolání .