Rozdíl mezi PPO &POS pojištění

Výběr správné zdravotní pojištění plánu je obtížné , ale pochopení rozdílů mezi typy dostupných politik může , aby vaše rozhodnutí jednodušší. Nejběžnější zmatek obklopuje rozdíly mezi preferovaným dodavatelem organizace ( PPO ) a Point of Service ( POS ) plánů . Mnoho jemné podobnosti existují , že je obtížné rozlišovat mezi dvěma typy pojištění a určit nejvhodnější volbou pro vaši rodinu . Síť

POS a PPO plány oba používají skupiny lékařů a zařízení, které mají smlouvy s pojišťovnami poskytují služby na sjednané sazby . Pokud jste léčen od poskytovatele v - síti , vaše náklady jsou obvykle omezeny na mírný poplatek zvanéco- pay . Oba POS a PPO plány také umožňují , abyste vyhledali léčbu z non - sítě lékař na zvýšené náklady . Nicméně ,hlavní rozdíl , pokud jde o POS a PPO plánů je, že sítě jsou oddělené . I přesto, žepojišťovna může nabídnout jak POS a politik PPO , můžesíť poskytovatelů pro každý typ plánu nezahrnuje stejné vybavení . Zejména lékař nebo nemocnice může být v - síti, pokud jstečlenem POS , ale non - síť , pokud jstečlenem PPO .
Spoluúčastí

Při návštěvě poskytovatel non - sítě , vaše náklady na léčbu budou vyšší, protožepojišťovna nebyla sjednána ceny s tímto lékařem . POS a PPO plány oba vyžadují , abyste platili up -front odpočitatelné než dopravce přispěje peníze na účet . Rozdíl mezi POS a PPO plánu spoluúčastí je , že POS spoluúčastí jsou obvykle vyšší . Vzhledem k tomu, POS plány jsou pouze hybridní politiky, které se snaží překlenout propast mezi HMO a PPOs , pojišťovny důrazně doporučujeme , abyste vyhledali léčbu z in- sítě poskytovatelů a nabízejí pouze non - sítě výhody jako ochranu a pohodlí . PPO plány , na druhé straně , jsou obvykle prodávány lidem z nutnosti , kteří nemají jinou možnost, než použít bezdrátové zařízení , takže dopravci očekávají časté návštěvy tohoto typu .

Co - pojištění

náklady na léčbu Non - sítě nebudou nikdy zaplaceny úplně od pojišťoven , a to i poté, co splní vaše spoluúčast . POS a PPO plány jsou strukturovány s výhodami soupojištění , které vás zavázat zaplatit další procento zbývajícího účtu . Termín " spoluúčast " se odkazuje na procento z vašeho účtu , žepojišťovna zaplatí . POS plány mají podstatně nižší procentní podíl spolufinancování pojištění než PPO plány . Průměrná POS soupojištění v rozsahu 50 až 70 procent , takže můžete zaplatit mezi 30 a 50 procent svého lékařského zákona , zatímco PPO soupojištění v rozmezí od 70 do 90 procent , takže vás s 10 až 30 procent .

doporučení

POS a PPO plány oba umožňují , aby vyhledali léčbu , aniž byste museli nejprve získat doporučení . POS plány vyžadují, abyste si vybrat primární lékaře a PPO plány nemají . Pokud máte PPO plánu , můžete navštívit jakoukoliv lékaře bez doporučení a zaplatit spoluúčast a spoluúčast . Nicméně, pokud máte POS plán , můžete navštívit jakoukoliv poskytovatele v - síti bez doporučení , ale bude potřebovat k léčbě non- sítě. Pojišťovací dopravci nebudou platit za ošetření , které obdržíte mimo síť , pokud jste obdrželi doporučení od svého lékaře primární první .
Premium

POS a PPO plány jsou velmi podobné , a jak vám přístup k velké skupiny lékařů a zařízení a zároveň umožňuje přijímat léčbu z jakéhokoli lékaře . Nicméně , POS plány jsou více omezující než PPO plány , a non - síťové výhody , které obdržíte, jsou mnohem méně atraktivní . PPO politiky nabízí nejjednodušší a co nejméně omezující zdravotní péči , ale také mají mnohem vyšší cenu . Budete platit méně za POS plány , protože vaše non - sítě dávky mají být použity pouze tehdy, pokud neexistuje jiná alternativa , zatímco PPO pojištěnci se očekává, že časté návštěvy mimo skupinu .