Skupina zdravotní pojištění Basics

Mnoho společností se rozhodne nabízet zdravotní pojištění jako benefit pro zaměstnance . Jste-livlastníkem firmy , nebozaměstnanec firmy, který nabízí skupinové zdravotní pojištění , je důležité pochopit základy toho, jak se tyto plány práce , který je způsobilý k účasti , jak premium příspěvky se zabývat , a to, co se stane, když necháte svou práci . Mnohé aspekty skupinové zdravotní pojištění se liší stát od státu , protoževětšina regulace pojišťovnictví dochází na státní úrovni s minimálním dohledem ze strany federální vlády . Způsobilost

Většina států používápočet odpracovaných hodin každý týden jako primární metoda stanovení způsobilosti k účasti ve skupinové zdravotní pojištění. Pouze ti zaměstnanci , jejichž průměrný pracovní týden se skládá z alespoň minimálního počtu požadovaných hodin, mají nárok na plán . Každý stát definuje svůj vlastní minimální počet pracovních hodin , a ve většině státůpočet je mezi 20 a 30 lety. Každý zaměstnanec, který pracuje více než požadovaný počet hodin, má nárok na úhradu v rámci skupinové zdravotní pojištění zaměstnavatele , bez ohledu na to, zda ne , že zaměstnanec je považován za "full - time " nebo " na částečný úvazek " podle definice společnosti .
Příspěvky

Většina států požadují, aby zaměstnavatelé nabízejí skupinové zdravotní pojištění pro sdílení alespoň malou část pojistného . Zatímco povinné minimální příspěvek každého státu zaměstnavatel se liší ,nejčastější hodnota je 10 procent . Pro každý pracovník účastnící se skupinové zdravotní politiky , musíspolečnost podělit o náklady . Zaměstnavatelé mají možnost přispět více , než je minimální procento a může objevit výhody tím , ale není povinen zaplatit částky, nad státem nařízený minimální příspěvek .
Účast

Zaměstnavatelé nemohou podat nabídku nebo skupinové zdravotní pojištění programů , pokuddostatečně vysoké procento způsobilých obyvatel zaměstnanců se podílí na plánu . Požadavek na účast zajistí, žeodpovídající část celé skupiny zapíše do plánu , a nikoli pouze na ty zaměstnance , kteří potřebují drahé lékařské ošetření . Ve většině zemí je minimální počet zaměstnanců potřebných pro považují za skupinu způsobilý je 75 procent . Je-li méně než 75 procent všech oprávněných zaměstnanců rozhodnout, že k účasti na zdravotním plánu zaměstnavatele , a to již nemá pokrytí jinde , pak secelá skupina je zakázáno získání pokrytí .
Dalšího Pokrytí

Zaměstnanci , kteří ztratí své skupiny na zdravotní péči lze obvykle zajistit , aby tyto výhody , aby i nadále po omezenou dobu . V závislosti na konkrétních zákonech státu a velikosti skupiny , zdravotního pojištění pokračování spadá pod federální legislativy COBRA nebo obdobných předpisů. V obou případech jsou zaměstnanci umožněno zachovat jejich zdravotní pojištění plánu , dokud nový režim pokrytí jsou vyrobeny . Obvykle , mohou i nadále pokrytí zůstávají v platnosti po dobu maximálně 18 měsíců , nicméně ,veškeré náklady na pokrytí připadá na ukončené zaměstnance .