Co jeFormulary Seznam

Některé léky mohou být velmi drahé - a to zejména v případě, že jsou na trh nový , nebo jsouznačková droga ? . To je důvod, proč mnoho zdravotních pojišťoven vytvořili formulář, seznamy regulovat , jaké léky budou vztahovat nebo pomoci zaplatit . Pokud sečlen používá lék není na formulářové seznamu jejich zdravotní pojištění plánu , budou platit vyšší out-of -pocket náklady . Léky na formulářové seznamu jsou schváleny Úřadem pro potraviny a léčiva (FDA ) pro jejich bezpečnost a účinnost . Copayments

formulí seznam odstupňovány do čtyř úrovní . Tier 1 léky jsou obvykle generika a jsou obvykle levnější , protože větší konkurence pro ně vyžaduje, aby společnosti udržet nízké náklady . Generics může vypadat jinak , ale mají stejnou bezpečnost a účinnost jako jejich značkové protějšky . Úrovně 2 a 3 jsou dražší , a Úroveň přesnosti 4 jsou nejdražší léky na formulářové seznamu . V Úrovně jsou vytvořeny pomocí lékárníky , kteří zkoumají účinnost každého léku . Drogy jsou také hodnoceny jak často jsou předepsány .
Období přezkumného

Většina zdravotních pojišťoven se pravidelně scházejí , aby přehodnotily své formulářové seznam . Typicky , oni se setkají čtvrtletně . Členové a jejich lékaři jsou obvykle informováni o změnách každého čtvrtletí .

Drogy není na seznamu

Pokud Vám Váš lékař předepíše lék, který není na váš formulí seznam , můžete být povinni platit vyšší out- of-pocket náklady. Pokud máte pocit, žeurčitý lék by měl být přidán do seznamu , můžete se odvolat svůj požadavek na vaší zdravotní pojišťovně a budou jej přidat v průběhu sledovaného období .