Otázky se zeptat na zdravotní pojištění Poskytovatelé

Existuje mnoho společností, které nabízejí plány zdravotní péče ve Spojených státech . Většina z nich obsahuje řadu různých možností . Pojišťovny nabízejí plány pro jednotlivce i rodiny s dětmi , skupiny , COBRA , Medicare a Medicaid plány šité na míru individuálním požadavkům státu . Chcete-li najít plán, který vyhovuje vašim potřebám , budete muset zeptat na několik otázek o každém . Dvě základní otázky

dvě základní otázky základem všech ostatních :náklady navrhovaného plánu a to, co poskytuje . S cílem získat smysluplné odpovědi na vaše konkrétní dotazy , řekněte poskytovatele o sebe a své potřeby , jako je váš věk , pohlaví a zdravotní historie ( včetně významných onemocnění ) . Také uveďte druh pojištění (individuální , rodinné , zaměstnanec nebo jiné skupiny) a přibližnou úroveň pokrytí , jako jsou high -end komplexní , vysoce uznatelné , hlavní lékařský, dlouhodobě či krátkodobě . Poskytovatel Vám nabídne různé plány . Nyní můžete začít ptát podrobnější otázky .
Kdo má užitek ?

Požádejte poskytovatele vysvětlit pokrytí plánu a za jakých okolností se může změnit , že pokrytí . Zjistěte, zda se plán vztahuje na děti , a pokud ano, jakého věku . Zeptejte se potenciální poskytovatele vysvětlit všechny odpočtů , co- platby , roční a životnost limity a vyloučení .
Jaké jsou Hodnotit Změny a limity pokrytí ?

Zeptejte se, zdaposkytovatel garantuje rychlost a to, co může vyvolat nárůst . Zjistěte si, zdaposkytovatel sníží sazby v reakci na nízké nároky podáních a v případě, že plán má celkový limit roční pokrytí . Určete, zda existují limity , kolik to bude platit za různé aspekty léčby , jako jsou nemocnice , chirurgické , anesteziologie , psychiatrické nebo mimořádných výdajů na zdravotní péči . Máte-li existující plán , zeptejte se, zda se plán vztahuje na out-of - sítě nouzové výdaje . ( Pokud si koupíte plán po 23.září 2010 , který zahrnuje lékařskou službu , v roce 2010 zákon o zdraví mandátů jako pokrytí ) . Zjistěte, zdaplán platí pro generických léků na předpis nebo proprietární drog .
Který Lékaři mohu vidět ?

Zjistěte, zdaplán umožňuje svobodně si vybrat svého lékaře . Pokudplán vás omezuje na síti , zeptejte se, zda to bude platit za lékařského posudku mimo síť . Zjistěte si, co postih máte -li váš primární péče lékař nebude vás odkázat ke specialistovi .
Co je pojištění dlouhodobé péče a rehabilitace ?

Zjistěte, pokrytí svůj plán pro dlouhodobé péče , a to jak ve vašem domově a v rehabilitačním centru nebo hospice . Ujistěte se, že jste pochopili všechny finanční a termínové limity pro dlouhodobou péči , a to jak ročně a v průběhu života .
Sporů

Zjistěte, co můžete udělat , pokud jste nesouhlasí se zdravotní a finanční rozhodnutí poskytovatele . Zeptejte se, zdazáměr vyžaduje povinnou arbitráž . Konečně , zeptejte se všechny zdravotníky, které znáte , které poskytovatelé a plány dávají přednost , a co mohou říct o valné pověsti vašeho potenciálního poskytovatele .