Výhody a Nevýhody Managed zdravotnictví

Řízená péče jevelká část zdravotní péče dnes , aleotázkou je, zda je tonejlepší způsob, jak řídit náklady na zdravotní péči . Někdy může být výhodné , zatímco jindy může mít katastrofální následky . Podíváme se jak na výhody a nevýhody řízené zdravotní péče . Definování řízené péče

Většina lidí , kteří se řízené péče zdravotní pojištění ani pochopit koncept , nebo proč oni by mohli být lepší nebo horší než běžné pojistné plány . Pod řízené pojištění pro případ odkázanosti , společnosti snaží kontrolovat náklady na zdravotní péči pro zaměstnavatele by se zavádějí zvláštní pokyny nebo protokoly zdravotničtí pracovníci musí dodržovat a zlepšovat způsoby, jak zaměstnanci a zaměstnavatelé vybírat jejich poskytovatelů zdravotní péče a zařízení . Předpokládá se, že plán umožní finanční účetnictví , které zobrazuje výsledky různých léčebných procedur v obou odpovědích a otázkách kvality života pacientů . Víra je to, žesystém řízené péče umožní zaměstnancům i zaměstnavatelům , aby se lépe rozsudky týkající se poskytovatelů kvalita zdravotní péče .
Historie

Managed plány péče byly poprvé organizovány v průběhu 1920 , ale jejich původ je připočítán k neziskovým organizacím v roce 1940 . Její růst byl pomalý , až náklady na zdravotní péči se začala stoupat v roce 1970 a 80. let, kdy zaměstnavatelé začali vidět řízenou péči jako alternativu k možnosti drahé zdravotní péče . Zvýšení konkurence v odvětví zdravotní péče vedlo ke vzniku neziskových organizací , které nabízejí nové a inovativní spravované techniky péče . Současně , mnoho států k reorganizaci jejich Medicaid plánuje ubytovat spravované plány péče . Zápisy v řízené péče dramaticky a 1999 polovina všech lékařů zvýšil a více než tři čtvrtiny všech pojištěnců rodin byly součástí nějakého řízeného plánu péče .

Výhody

Tam jsou dvě hlavní výhody, které pojišťovny vidět s řízené péče . První z nich je peněžní . Seskupinou poskytovatelů zdravotní péče páskování společně , je kladen důraz na poskytování zdravotní péče , které vám ušetří peníze pro zaměstnavatele , které nabízejí zdravotní pojištění svým zaměstnancům . Tím šetří peníze na zdravotní pojištění, mohou platit buď méně z vlastní kapsy , nebo moci dovolit pokrýt většínáklady na pojištění pro jejich employees.Quality služby je další problém, který je součástí řízeného plánu péče . Pojišťovny a zaměstnavatelé mají pocit, že mohou pomoci své zaměstnance ve výběrovém řízení tím, že síť poskytovatelů zdravotní péče , které byly již hodnoceny pojišťovnou . Tato síť poskytovatelů prošel proces hodnocení a má pověření a zkušenosti spravované plán péče analytici cítit uspokojení potřeb svých účastníků .
Nevýhody

Přestože obhájci z řízené péče pocit, že je nejlepší pro pacienta , aby se zabývají pouze s jedním poskytovatelem zdravotní péče, kteří budou dělat rozhodnutí, zdapacient musí být léčen specialistou , někteří pacienti mají pocit, že jsou uzamčeny pomocí lékaře , s nimiž nejsou obeznámeni . To platí zejména, pokud se změní zaměstnavatele nebozaměstnavatel změní plány a jejich současný lékař nemá podílet na novém plánu . To může znamenat rozsáhlé hotovostní výdaje , pokud se pacient rozhodne lékaře, který je " . Ze sítě " Další problém, někteří lidé mají s spravovaných plánů péče je tento : z důvodu uložení peněz , lékaři primární péče se často zřeknou nezbytné zkoušky až do podmínkou je mimo kontrolu . Oni často předepisují přes prodejné léky pro podmínky, které by lépe reagovat na léky na předpis, jako jsou alergie a některých bakteriálních infekcí . Zvol sidobrý Za špatný

Jeden z nejdůležitější věcí na zapamatování o řízené péče je můžete ušetřit spoustu peněz pro sebe nebo své zaměstnance . Tvorba dobré volby v poskytovatele si vyberete zajistí dostanetenejlepší péči od svého lékaře primární péče , jakož i odborníky v rámci sítě . Bohužel ,PCP je omezen v tom, co rozhodnutí může učinit --- často musípacient zaujmout agresivnější roli, a ujistěte se,PCP zná všechny jeho příznaky za účelem zjištění , zda je třeba více agresivní léčby .