Medical Billing Pokyny pro Texasu

Zvyšující se náklady na zdravotní péči klade zvláštní důraz na správné lékařské plakátování . Lékařské fakturační pokyny , které jsou v místě zajištěno, že pacienti nejsou předražené . V Texasu , Medical Billing je regulována v závislosti na druhu pojištění . Texas rozeznává tři druhy pojištění : Medicare , Medicaid a obchodní plány . Medicaid

Pro zajištění rychlé platby z Medicaid ,poskytovatel by měl vždy obsahovat jejich Medicaid poskytovatele identifikační číslo na účet . Zúčtovatelné služby Medicaid jsou omezeny na ty, které jsou rozumně a lékařsky nezbytné, protože se domníval zdraví a sociálních služeb Komise nebo jeho zmocněnci . Služby musí být provedeny v rámci licencovaného lékaře , buď lékaře nebo lékaře z osteopatie . Služby poskytnuté na zdravotní sestra předem praxe nebo asistenta lékaře se vztahuje v případě, že poskytované služby jsou v rámci svých příslušných postupů, jak je definováno Texas zákonem . Služby musí být rovněž v souladu s pravidly a předpisy daných příslušným státním licenčním orgánem . Advance praktické sestry , které jsou zaměstnáni poskytovateli Medicaid nesmí účtovat za své služby , pokud by to mít za následek duplicitních plateb za stejné služby .

Nurse praktici , klinická sestra specialistů a praktických lékařů asistenti jsou hrazeny na 92 procent míra věnovat lékaři . Jsou hrazeny ve výši 100 procent sazby lékaře pro X -ray služeb , injekce a laboratorní práce . Lékaře asistenční služby , které jsou fakturovány v rámci lékaře nebo venkovská vřesoviště poskytovatele kliniky jsou hrazeny v souladu s Texas Medical Úhrada Metodika pro lékařské služby .

Advance praxi zdravotní sestry a lékaře asistenti mohou Bill pro které slouží jako asistenti -at- operaci , kdy postup se vztahuje na asistenta . Diagnostické služby poskytované předem praxe sester a asistentů lékaře jsou zúčtovatelné na Medicaid .
Medicare

Medicare pokrytí je však omezena na služby , které sestra lékaře, klinického sestra specialisty a lékaře asistenti jsou ze zákona oprávněni vykonávat . Všechny služby musí být v souladu s právem státu . Poskytovatelé Zdravotnická jsou hrazeny ve výši 85 procentčástky poplatku lékař . Specializované zdravotní sestry a lékaře asistenti mohou účtovat Medicare za služby v průběhu operace pouze v případě, že postup vyžaduje, aby asistenta .
Obchodní

Komerční zásady účtování se liší jednotlivé komerční zdravotní pojištění . Některé plány jsou účtovány pod jménem lékaře a jiní mají proces kreditační na místě . Vzhledem k tomu, že směrnice se liší , každý dopravce musí být přímo kontaktovat jejich pokyny.