Vysvětlete Zdravotní pojištění spoluúčastí
Jak pojistné na zdravotní pojištění i nadále stoupat v míře, která je více než dvojnásobná národní inflace , spotřebitelé a nosiče podobně se pohybují směrem k politice se spoluúčastí . Zdravotní pojištění programy obsahující spoluúčastí mohlo zdát atraktivní na první pohled , ale představují potenciálně významné nebezpečí pro neinformované spotřebitele . Pochopení toho, jak zdravotní pojištění spoluúčastí pracovat sníží nebezpečí záměny nebo " nálepku šok " pokud faktury za lékařské služby, přijde v e-mailu . Spoluúčastí Definované
Zdravotní pojištění spoluúčastí jsou předem definované částky, které musí být placené spotřebiteli v době, kdy léčba je vykreslen , a předpojištění dopravce přispěje k celkové náklady na služby . Spoluúčastí obligátní pacienta podílet se na větší části účty za lékařskou péči . Přestože zdravotní pojištění spoluúčastí se může pohybovat od několika set doněkolika tisíc dolarů , " očekává většina americké síly mají zdravotní pojištění spoluúčastí ve výši $ 400 nebo více , " Podle zprávy vydané PricewaterhouseCoopers .
Vliv spoluúčastí na pojistném
posun k politice s spoluúčastí ilustruje potíže veřejnosti v placení rostoucí pojistné . Plány s vysokou spoluúčastí obvykle mají nižší měsíční pojistné , protože pojištění dopravci jsou odpovědní za menší část léčebných výloh . Rozdělení účty za lékařskou péči s výsledky pojišťoven v levnějších politiky , protože dopravci budou platit méně za řízení .
Nebezpečné spoluúčastí
Ačkoliv politiky se spoluúčastí mohlo mít menší měsíční prémie , než plány bez spoluúčastí , musí být velká pozornost při volbě vhodné politiky . Srovnání a náklady versus přínos analýzy by mělo být provedeno před zařazením do žádné zdravotní pojištění plánu .
Výběr politiku s vysokou spoluúčastí mohlo znamenat více cenově dostupné měsíční pojistné , ale také by mohl opustit spotřebitele s velkými účty za lékařskou péči . Měsíční úspora vyplývající z přechodu na odpočitatelné na základě plánu, je třeba přezkoumat, aby se zajistilo, žecenový rozdíl je v hodnotěpřidané odpovědnost .
Spoluúčastí vs Co - Pays
Téměř každý řízené péče zdravotní pojištění plán obsahuje co platí , které jsou nominální částky splatné k lékaři v době, kdy je léčba poskytnuta. Co platí jsou zcela oddělené od spoluúčastí , a nejsou zahrnuty do výpočtů směrem k plnění spoluúčastí .
Nemocnice lůžková postupy a chirurgické centrum ambulantní postupy obvykle vyžadují zaplacení spoluúčasti předpojištění dopravce přispěje k nákladům na léčbu , vzhledem k tomu, co platí , musí být předloženy pro běžné kancelářské návštěvy , a za drobné ošetření provedené v laboratořích a diagnostických testovacích center .
Maximální Out-of - Pocket
snaha , aby se zabránilo finanční devastaci pro pacienty , zdravotní pojistné plány stanovit maximální out- of-pocket limity . Tyto limity jsou nejvíce peněz spotřebitelé by měli platit za lékařské ošetření v průběhu politického roku . Platba spoluúčastí je vždy zahrnuta v maximální out- of-pocket výpočtů , ale co- pay částky nejsou .
Pokud je dosaženomaximální hranice nebo je překročen pojištěné spotřebitele , všechny následné lékařské ošetření, je k dispozici na žádný náklady na pacienta a je účtována přímo do nosiče .
