Co je Komplexní zdravotní pojištění ?

Komplexní zdravotní pojištění popisuje zdravotní pojištění, které poskytuje krytí pro většinu typů léčebných výloh . Pokud potřebujete zdravotní pojištění a ještě nejsou způsobilé pro Medicare , máte dvě možnosti . Můžete si koupit to od svého zaměstnavatele , nebo si můžete koupit na volném trhu . Každá možnost má potenciál poskytnout výběr ze čtyř organizačních modelů . Nicméně , váš zaměstnavatel může, ale nemusí zvolit si Vám nabídnout všechny čtyři možnosti . Historie

Komplexní zdravotní pojištění pocházel průmyslník Henry Kaiser a Dr. Sidney Garfield , který na žádost Kaisera , vytvořila zdravotní plán na ochranu zaměstnanců, kteří pracují na Grand Coulee přehrady ( 1930 ) . V roce 1940 , dva muži rozšířil plán zahrnovat tisíce pracovníků Kaiser zaměstnaných budování Liberty lodě během 2. světové války . Ostatní zaměstnavatelé následovali , a tím, že na konci války , zaměstnavatel - za předpokladu, poplatek za služby pojištění měl se stalzákladem zdravotní péče v zemi .
Náklady

Použití komplexní zdravotní pojištění zahrnuje platit pojistné , spoluúčast a co platí . Můžete platit za pojištění s měsíční pojistné . Navíc , před zahájením své politiky poskytování výhod , musíte utrácet své vlastní peníze , dokud se vaše out- of-pocket náklady rovnat" uznatelné " uveden na politiky . Nakonec , když obdržíte služby zdravotní péče , musíte zaplatit různé částky , tzv. " co- platí ", pro každou službu , kterou obdržíte .
Dvou tříd

Existují dva obecné třídy komplexní zdravotní péči : " . Jednotlivé " " Skupina " a Váš zaměstnavatel , odbory nebo profesní organizace, sponzor plány skupiny . Plány skupiny obvykle poskytují nejvíce přínosů za nejnižší price.Insurance společností prodávat i individuální plány přímo na veřejnosti . Tyto plány nejsouekvivalentní zaměstnaneckých sponzorované plány , nicméně . Individuálně zakoupit zdravotní pojištění obvykle poskytuje méně výhod při vyšších cenách .
Typy

poplatek - za - servis plány ( FFS ) poskytují nejvíce možností a co nejméně omezení dostupné zdravotní pojištění . Můžete použít jakýkoli poskytovatele si vyberete . Nákup těchto plánů na otevřeném trhu může být organizace expensive.Health údržby ( HMO ), jak zajistit a poskytovat zdravotní péči . HMOs jsou nejlevnější , ale nejvíce omezující plány . Musíte žít v oblasti služeb HMO k join.Preferred organizacemi poskytovatelů ( PPOS ) jsou dražší než HMO , ale méně omezující ( doporučení nejsou nutné , například ) . Point - of-Service ( POS ) plánuje spojit HMO s PPO a nechat jejich členové rozhodnout , zda chcete použít HMO nebo PPO výhody . Nákladů a omezení mají tendenci zprůměrovat mezi HMO a PPO modelů .
Alternativy

S výjimkou Medicare ( pro seniory ) a Medicaid ( proskutečně chudé ) , nejsou k dispozici žádné srovnatelné alternativy k komplexního zdravotního pojištění ve Spojených státech . Většina pojišťoven se nabízejí to, co nazývají " mini " nebo " doplňkové " plánuje poskytnout dodatečnou náhradu za specifických aktivit výměnou za měsíční pojistné . Tyto plány mohou být užitečné doplňky --- ale nejsou náhradou za --- komplexní zdravotní pojištění .