EHR implementace Zákony
Více než 2000000000000dolar bylo vynaloženo na zdravotní péči v roce 2008 , v závislosti na Kaiser Family Foundation . V roce 2009 , prezident Obama podepsal zákon o americké zotavení a Reinvestování ( Arra ) do práva . Tento zákon obsahuje řadu ustanovení , které jsou určeny na podporu zdraví informační technologie jako způsob, jak pomoci snížit zvyšující se náklady na zdravotní péči . Jedno z těchto ustanovení se vztahuje na elektronické zdravotní záznamy , nebo EHRs . Zdravotní informační technologie pro hospodářskou a klinické zdraví ( HITECH ) zákona na základě ARRA stanoví pobídky pro poskytovatele zdravotní péče, kteří implementují a využívají EHRs dle státních norem . V roce 2014 , budou poskytovatelé , které neprovádějí EHRs v souladu s těmito normami čelit snížené úhrady od Medicare a Medicaid . Dohled
federální program na podporu přijetí EHR je spravován Centra pro Medicare a Medicaid Services ( CMS ) a Úřadu národního koordinátora pro zdraví informačních technologií ( ONC ) . ONC vyvinula standardy a kritéria, které poskytovatelé a nemocnice musí dodržovat certifikovat své EHR systémy . CMS stanovena minimální požadavky těchto poskytovatelů a nemocnice musí splňovat ukázat, že oni používají své vlastní systémy smysluplně dostávat motivační platby .
Certifikace
EHR systémy musí být být certifikován v souladu s federální požadavky . ONC považuje některé společnosti se ONC - Autorizovaný zkušební a certifikační orgány ( ONC - ATCB ) . Tyto podniky test a zkontrolovat technické možnosti EHR systémů a určit, zda jsou schopny poskytnout potřebnou funkčnost na pomoc poskytovatelům a nemocnice v souladu s pokyny smysluplné použití stanovené CMS .
Smysluplná Použijte
V červenci 2010 , CMS vydala své konečné pravidlo týkající se smysluplné využití . Chcete-li nárok na pobídkové platby , poskytovatelé a nemocnice musí prokázat, že jejich EHR systémy jsou používány v smysluplným způsobem . To znamená, že tyto systémy jsou používány k výměně informací o zdraví takovým způsobem, který zlepšuje výsledky v oblasti zdraví a že jsou používány pro hlášení klinické opatření .
Smysluplné využití je zahrnuta ve třech etapách . Stage 1 běží 2011-2012 a obsahuje zvláštní požadavky týkající se zachycování a sdílení dat . V této fázi , poskytovatelé musí splnit 20 požadavků , aby nárok na stimulační platby . Požadavky 20 , 15 jsou základní požadavky a musí být splněny , dalších pět požadavky mohou být vybrány poskytovatele ze seznamu 10 . Nemocnice musí splňovat požadavky na 19 , z toho 14 jsou požadovány , adalších pět může být vybrán ze seznamu 10 . Kromě toho , poskytovatelé a nemocnice musí použít své systémy EHR , aby informovala o klinické měřítka kvality . Poskytovatel je povinen informovat o šesti opatření , zatímco nemocnice se musí hlásit na 15 let.
Pobídek a sankcí
poskytovatelů a nemocnic , které certifikovaných systémů EHR a zjistilo, že se jejich použití v smysluplným způsobem, je nárok na motivační platby z Medicaid a Medicare . Nemocnice mohou přijímat platby z obou organizací , zatímco poskytovatelé muset vybrat jeden . Platební částky jsou založeny na tom, kdyposkytovatel či nemocnice začíná používat certifikovaný EHR systém . Čím déleposkytovatel nebo nemocniční čeká na přijetí a certifikovat systém EHR , tím méně budou zaplaceny. V roce 2015 , poskytovatelé a nemocnice , které nemajícertifikovaný EHR systém bude čelit snížil Medicare náhrady .
