Co představuje HMO ?

Zdravotní pojištění může přijít v různých formách , od HMO , PPOs a POS , nebo bod služby , péče . HMOs mají specifickou sadu vlastností , které je odlišují od ostatních forem spravovaných nebo snížení plánů zdravotní péče . Funkce

HMO nebo zdraví údržby organizace jeforma řízeného plánu péče navržen tak, aby minimalizoval náklady na zdravotní péči pro pacienta , zaměstnavatele nebo jiného poskytovatele pojištění , HMO a zdravotnického zařízení .


Vlastnosti

HMOs vytvoření smlouvy mezi jejich organizací a zdravotnických zařízení poskytovat zdravotní péči za sníženou cenu . Poskytovatelé sjednané v rámci plánu HMO jsou odkazoval se na jako síť .
Primary Care

Jedním z požadavků této organizace jeudržováníprimárního péče lékaře nebo PCP . Tato osoba je odpovědná za zdraví a péči o pacienta , včetně doporučení a doporučení na odborníky .
In- Network požadavku

Ve srovnání s jinými formami řízené péče , HMO vyžaduje, aby jednotlivci usilovat o zdravotníky (oba všeobecné lékaře a specialisty ), kteří jsou součástíHMO je smluvně síť . V opačném případě budeHMO nepokryje náklady na lékařské diagnózy a léčby .

Výhody

Primárním účelem HMO je snížit náklady na všech zúčastněných fyzických osob , z pacient na pojišťovny a zdravotnického zařízení . Ve srovnání s jinými plány , zdravotní péče s HMO jsou poskytovány na minimalizaci nákladů s pouze malým platby nebo spolupráce platu splatná v době služby jsou poskytovány .