Jak na zdravotní pojištění Fakturace

Manipulační lékařské plakátování a zpracování pohledávek zdravotní pojištění může být velmi obtížné a složité . Medical Billing je velmi podrobné. Pokud není provedeno přesně , může to způsobit žádostí popírání a účtu nesrovnalosti . Typicky , Medical Billing zahrnuje vše od zacházení s jednotlivým pacientům fakturaci a účetnictví pro kancelářské lékařské pohledávek a prohlášení . Věci, které budete potřebovat
Aktuální Procedurální terminologie klipart Mezinárodní klasifikace nemocí
zdravotnictví společný postup číselného systému
Zobrazit další instrukce dovolená 1

Začněte tím, že učení lékařské plakátování kódy , včetně Mezinárodní klasifikace nemocí ( MKN - 9 a 10 verze ) , stávajících procesních terminologie ( CPT) a společné řízení zdravotnictví číselného systému ( HCPCS ) .. Toho lze dosáhnout tím, že dokončí certifikační kurz lékařské plakátování , který osvědčuje jste jako lékařské fakturační specialista . To může také být provedeno , v mnoha případech , na základě zkušeností . Mnoho lékařů kanceláře běžně nabízejí některé z výcviku pro zdravotnické pracovníky kanceláře v kódování a zpracování pohledávek zdravotní pojištění .
2

Seznamte se se všemi druhy lékařské plakátování , včetně zpracování pohledávek a měsíčních výpisů z účtu .

3

získat tzv. " Superbill , "účtování list , který obsahuje všechny léčebné postupy a zkoušky , které musí být zpracovány na konkrétního pacienta na jednom konkrétním datu doručení. Úřad " Superbill " se běžně seznam různých CPT kódy spolu s kontrolní seznam postupů stanovených . Nicméně, mnoho nemocničních lékařských fakturace může vyžadovat koordinaci jednotlivce poplatků spolu s pobytem v pochybnost .
4

Zápas CPT kódy s příslušnými diagnostických kódů pacienta . Věnujte především pozornost , aby se ujistil , že diagnostické kódy shodné s datem doručení , které je vystavena faktura . Mnohokrát , budou pacienti být v pohotovosti pro jednu věc a budou přijatidalší den pod jinou diagnózou .
5

Použijte příslušné pohledávky zdravotní pojištění fakturační formulář k vyúčtování na zdravotní pojištění . Typickyforma jeCMS -1500 formulář žádosti , který byl schválen Národním Uniform reklamace výboru . Nicméně, některé pojišťovny formy, jako jsou ty, které z amerického Family Life Assurance Company of Columbus (běžně známý jako AFLAC ) , mohou být zpracovány pacientem . AFLAC a další společnosti mají své vlastní lékařské fakturační formy, které prostě je třeba vyplnit - out v závislosti na jejich specifických pokynů .
6

Ujistěte se, žeforma CMS -1500 je plná - out vhodně s informací o pacientech , informace o pojištění a zdravotní poskytovatel informací , včetně národní identifikátor poskytovatele lékaře ( známý jako číslo NPI ) .
7

Billpacient pro všechny zdravotnické poplatky přímo, pokudpacient nemá žádné pojištění , nebo pokud jejich pojištění vyžaduje, jim zaplatit pacienta odčitatelná část nebo co- pay .
8

Bill nějaké sekundární pojištění s jiným CMS - 1500 formuláře a kopie primárního pojištění vysvětlením výhod , nebo EOB .