Jak dekódovat pojistných událostí

Když jdete navštívit svého lékaře , její kancelář poskytuje informace elektronicky nebo prostřednictvím papíru , na své pojišťovně . Tato informace se stávánárok . Váš požadavek itemizes všechny postupy lékař vám poskytovány a diagnostiku dané . Tyto informace jsou zpracovávány vaše pojištění dopravce, který rozhodne na základě své zdravotní pojišťovny plánu , jak moc jelékař umožněno účtovat , kolik dopravce zaplatí lékaře a kolik nároku jste odpovědní za zaplacení . Věci, které budete potřebovat klipart Vysvětlení výhod
vyúčtování
Zobrazit další instrukce dovolená 1

Zkontrolujte své vysvětlení výhod pro přesnost . V sekci pro člena informací , zkontrolujte , žejméno osoby, která zakoupila pojištění je uvedena , aidentifikační číslo a číslo plánu člen odpovídá , co je uvedeno na identifikační průkaz člena .
2

Vyhledejte informace o pacientovi na vysvětlení výhod . Ložné plochy vypíše jméno člověka, který byl viděn lékařem , jejich vztahu k členu pojištění a jejich pacienty identifikačním číslem . To budestejné, pokudčlen je taképacient .
3

Podívejte se na každé jednotlivé linie vašeho vysvětlení výhod . Každý řádek vypíše název svého lékaře , data lékaře jmenování ,částkalékař účtoval vaše pojištění pro postup ,částka vaše pojištění povolena na postupu ,pojištění zaplacená částka se se svým lékařem , ačástka, kterou může dlužit váš lékař .
4

Přečtěte si prohlášení fakturační obdrželi od svého lékaře . Podobně jako vysvětlení výhod ,prohlášení itemizes každou proceduru vykonávanou na datum vaší návštěvy a příslušných poplatků . To také ukazuje, zda vaše pojištění dopravce poslal platbu za Vaši návštěvu .
5

Porovnejte svůj vysvětlení výhod řádek po řádku ve výkazu fakturační lékař poslal k vám . Pro každý poplatek uvedené na vyúčtování , vyhledejte příslušnou sazbu na vysvětlení výhod . Pokud se neshodují se , zavolat a zeptat ordinaci lékaře o pomoc při objasnění rozdílů .