Lékařské Kódování &Problémy Fakturace

Lékařské kódování a vyúčtování jeproces přiřazování kódů v dokumentaci k onemocnění a léčby pacienta , a pak účtování pojištění pro úhradu . Vzhledem ke složitosti procesu , existuje mnoho možností pro kódování a účtování problémy . Nesprávný kód Přiřazení

nesprávné diagnózy nebo přiřazení postup kód způsobí problémy výkaznictví , statistiky a úhrady . Nesprávné přiřazení kódu je způsobena použitím zastaralé kódovací knihy nebo software , nebo nedorozumění diagnózy nebo zákrok provedený .
Nedostatečná dokumentace

Nedostatečné nebo nečitelné klinik dokumentace může mít za následek nesprávné přiřazení kódu a fakturačních chyb . Kódy přiřazené bez podpůrnou dokumentaci může vést k pojištění platební popření .
Double fakturační

Double fakturace znamená, kódování a poplatků za lékařský zákrok dvakrát , když to bylo jen provádí jednou . Kódy double -účtoval bez podpůrné dokumentace jsou popřel plátce pojistného , a může být označen jako podvodných nároků .
Nesprávné Reklamace Informace

Pojišťovací formuláře žádosti může být složité pro dokončení , což často vede k nesprávné informace . Nesprávné informace, jako jsou pacienti s demografickými charakteristikami a neplatné pojišťovny kódy jsou časté důvody pro odmítnutí žádosti .
Lékař Informace

Nesprávné nebo chybějící lékaře informace , jméno lékaře , identifikační číslo a podpis , nebo nedostatek doporučení z předkládajícího lékaře , může způsobit nároky , které mají být odepřen .