O hodnocení a Management lékařské Kódování

hodnocení a kódy řízení jsou velmi časté kódy v lékařském kódování průmyslu . Spadají do CPT kódu rozmezí 99201 až 99499 , a představují služby poskytované lékařem na základě množství složek provedených během návštěvy v kanceláři . Historie Současnost nemoci

První složkou jehistorie této nemoci . To je místo, kdepacient popisuje a rozebírá její příznaky s lékařem nebo sestrou .
PFSH

PFSH je osobní , rodinná a sociální dějiny . Jedná se o součást , kdepacient odhalí jeho kompletní anamnézu k lékaři . Rodinná anamnéza pacienta a nemoci , které mohou mít dědičné komponenty jsou také diskutovány , jako je sociální historie pacienta , což jepohled na věci, jako je životní situace , kouření , pití a historii drog .

ROS

ROS jeReview of Systems . Pacient odpovídá na otázky týkající se různých oblastí těla , které pomáhajílékaři určit, zda se má neobvyklé příznaky v těch oblastech, které by mohly být přispívajících ke stavu , který podnítil jeho návštěvu .
Fyzikální vyšetření

fyzikální vyšetření může být buď z orgánových systémů nebo tělních oblastí . Čím více systémů nebo regionylékař fyzicky dotýká , tím vyšší jeúroveň hodnocení kancelářského , pro které může být proplaceny .
Medical Rozhodování

Medical rozhodování je skládá z hodnocení a plánu . To je diagnóza na lékaře z stavu pacienta a jeho plán ji léčit .
Time , poradenství , koordinace péče

Existují tři další komponenty , které mohou být v úvahu při výpočtu hodnocení a řízení úrovně : .časlékař stráví s pacientem , poradenství pacienta u lékaře , a koordinace na lékaře s ostatními poskytovateli o léčbě pacienta