Co je to doplatek na zdravotním pojištění?

Copay, také známý jako spoluúčast nebo pevná spoluúčast, je pevná částka v dolarech, kterou platíte z vlastní kapsy za konkrétní zdravotnické služby, jako je návštěva lékaře, léky na předpis nebo pobyt v nemocnici. Výše platby je stanovena vaším plánem zdravotního pojištění a může se lišit v závislosti na typu služby a konkrétním plánu, který máte.

Copay obecně funguje takto:

1. Máte plán zdravotního pojištění, který zahrnuje copay.

2. Navštívíte poskytovatele zdravotní péče nebo lékárnu a obdržíte služby nebo léky, na které se vztahuje váš plán.

3. V době služby nebo při vyzvednutí receptu platíte částku copay přímo poskytovateli zdravotní péče nebo lékárně.

4. Zbývající náklady na službu nebo léky jsou hrazeny z vašeho plánu zdravotního pojištění.

Copays jsou určeny jako dostupné fixní výdaje na zdravotnické služby, které vám umožňují plánovat a plánovat náklady na zdravotní péči. Je však nezbytné poznamenat, že výše platby se mohou mezi plány zdravotního pojištění výrazně lišit a mohou se dokonce lišit pro různé služby v rámci stejného plánu.

Některé plány zdravotního pojištění mohou mít platby za návštěvy primární péče, návštěvy specialistů, návštěvy pohotovosti, naléhavou péči, fyzikální terapii a další. Některé plány mohou mít také poplatky za určité typy léků na předpis nebo skupiny léků (například generické vs. značkové).

Je důležité, abyste si pečlivě prostudovali souhrn výhod a krytí (SBC) svého plánu zdravotního pojištění nebo se obraťte na svého poskytovatele pojištění, abyste porozuměli částkám plateb a dalším požadavkům na sdílení nákladů souvisejícím s vaším konkrétním plánem.