Co je pokryto Medicare části C &D
? Brodit předpisů Medicare může být časově náročné a matoucí , a to zejména od příchodu Část D lék na předpis pokrytí . Pokud se snažíte zjednodušit Medicare zkušenosti , možná budete chtít připojit Advantage plánu Medicare , také známý jako Medicare části C , který spravuje všechno pro vás , včetně částí A , B a D. Pokud chcete zachovat váš původní Medicare a používat poskytovatele drog Část D , přečtěte si seznam každý plán v krytých léků, aby bylo zajištěno , že vaše léky jsou na tom . Advantage plány Medicare Část C Základy
Zdravotnická jsou někdy odkazoval se na jako Medicare části C nabízené soukromými společnostmi , tyto plány poskytují všechny výhody , které jsou k dispozici v rámci Medicare části A a B s výjimkou hospicové péče , který je stále kryta původní Medicare . Poskytují také léky na předpis výhody, které by normálně byly zahrnuty v Medicare části D Pokud se rozhodnete připojit samostatný Medicare lék plán , ztratíte své pokrytí v rámci Advantage plánu Medicare a budou zahrnuty v původní Medicare místo .
Kromě svého části B prémie , budete muset platit měsíční pojistné pro Medicare Advantage . Tyto plány mohou také účtovat spoluúčast , spoluúčast a pojistného pro další pokrytí , nařídit , zda budete potřebovat doporučení vidět specialisty a zda jste je omezena na používání lékařům a nemocnicím , které patří do vašeho plánu .
typy Advantage plány Medicare
Podle " Medicare a You " brožuře k dispozici od Medicare , pět druhů Advantage plány Medicare , nebo poskytovateli Medicare části C , jsou následující : zdraví údržby organizace ( HMO ) plány; Preferovaným dodavatelem organizace ( PPO ) plány; Soukromé Poplatek za služby plánů ( PFFS ) plány; Lékařské Spořicí účet ( MSA ) plány; a Speciální plán ( SNP ) .
Pokrytí
HMO , SNP a PPOS obvykle poskytují předpis pokrytí , zatímco PFFS a MSA plány nemají . Pokud je váš plán se nevztahuje na předpisy , můžete se připojit Část D lék na předpis plánu .
Pokud je váš plán jeHMO nebo SNP , budete muset dostávat péče od svých lékařů a zdravotnických zařízení . PPOs mají také své vlastní lékaře a zařízení , ale můžete si vybrat, jít jinam , pokud jste ochotni připlatit . PFFS a MSA plány zaplatit každému lékaři, nebo zařízení, které se účastní v jejich plánech . Jsi bez použití jiných poskytovatelů , ale budete platit více .
HMOs a SNP obvykle vyžadují doporučení pro specialisty , zatímco ostatní druhy plánů ne . Výjimky pro HMO a SNP se screening mamografie , pánevní zkoušky a Pap stěry , které nevyžadují doporučení .
Medicare Part D Základy
Musíte mít nárok na Medicare části a, část B nebo obojí , aby se nárok na Medicare části D váš plán vám kartu poslat použít pro recepty a informace o vašem pojištění . Plány se může lišit , ale všechny jsou povinni poskytnout alespoň základní úroveň krytí , jak je požadováno podle Medicare . Každý plán má svůj vlastní formulář, nebo seznam , na něž léků , a měli byste poskytnout kopii . Možná budete muset získat předběžné povolení předtím, než některé recepty jsou plné , a možná budete muset zkusit levnějších léků , než je povolenopředepsán vyšší náklady na lék .
Všechny části D plánů jsou povinni platit za preventivní očkovací látky , jako je zoster vakcínou pro pásový opar , pokud nejsou obsaženy v části B. Pokud jsou podávány léky na pohotovosti nebo ambulantního zařízení a nejsou zahrnuty v části B , mohou být hrazeny části D
Kontaktní informace
otázky týkající se pojištění v rámci svého plánu Medicare Advantage lze směřovat na telefonní číslo zákaznického servisu na váš plán . Další informace o různých plánech , přejděte na webové stránky Medicare , což je Medicare.gov , a klikněte na tlačítko " Porovnat zdravotní plány a Medigap politiky ve vašem okolí , " nebo volejte 1-800-MEDICARE ( 1-800-633-4227 ) .
můžete získat informace o různých Část D předpis plánů pomocí druhé Medicare webové stránky odkaz v sekci Reference nebo na telefonním čísle 1-800-MEDICARE ( 1-800-633-4227 ) a řekl: " Drug pokrytí . " Pokud jste již zapsáni v plánu , volat jeho číslo zákaznického servisu pro informace o pokrytí .
