Co jePHP Medicare Psych ?
Dílčí hospitalizace programy ( Phps ) jsou intenzivní krátkodobé intervence v oblasti duševního zdraví , které mohou poskytnout alternativu k ústavní psychiatrické hospitalizace u některých pacientů . Medicare platí pro PHP péči ( s výhradou obvyklého 20 procent spoluúčasti ), pokud jsou splněna kritéria pro jeho pokrytí . Představuje
Phps léčbě jedinců s akutními psychiatrickými problémy , obvykle v oddělení nemocniční ambulanci nebo komunitní centrum duševního zdraví . Program krátkodobá léčba často skládá z prodloužených denních relací ( např. šest hodin denně ) pět dnů v týdnu .
Služby patří individuální, skupinové a páry /rodiny psychoterapie , vedení léky a další péči o duševní zdraví . Pacienti se vrátit domů každý večer pokračovat v každodenní rutiny a praxe nově získané zvládání dovedností .
Léčba Trvání
Většina Phps přiznat pouze jednotlivce , které by mohly mít prospěch z intenzivní , krátkodobé intervence . Průměrná délka léčby jsou čtyři až pět dní.
Medicare pokrytí Kritéria
Medicare vyžaduje, aby služby PHP být aktivní , intenzivní a terapeutické . Aby Medicare pokrytí PHP psychiatrické služby pro konkrétního pacienta , pacienta musí lékař potvrdí, že bez PHP služeb ,pacient by vyžadovalo ústavní psychiatrickou léčbu . Toto osvědčení musí pocházet z Medicare se účastní lékař doporučovat Medicare , které se účastní PHP .
Medicare Platba
Medicare stanoví platební limity pro PHP služby , bez ohledu na výši na specifické PHP může účtovat . Pacient ( nebo jeho Medicare doplňkové politika ) zaplatí 20 procent z Medicare - schválené částky , a Medicare zaplatí zbývajících 80 procent schválené částky .
Medicare zúčastněné Phps nelze účtovat příjemci Medicare více nežMedicare - schválená částka .
Medicare PHP Kontrola
ošetření v PHP mohou představovat značné úspory programu Medicare po hospitalizaci . Bohužel , existují případy , ve kterých programy přijímají pacienty, kteří nevyužívají služeb , nebo pro něž náročné služby, které nejsou z lékařského hlediska nutné . Vládní zkoumání několika z těchto programů odkryl nevhodný Medicare účtování přibližně u poloviny pacientů léčených .