Bipolární porucha II Léčba

Bipolární porucha jepsychiatrická porucha charakterizovaná nálady mezi mánií a depresí . Bipolární II je jeden podtyp vyznačující se alespoň jedním depresivní epizody a hypomanické epizody jeden , který je podobný k manické epizody , ale obvykle méně závažné s délkou jenněkolika dnů nebo týdnů . Období deprese převládají a vydrží déle než období hypománie . Hypomania zahrnuje období zvýšené aktivity a produktivity , které často nemá zasahovat do fungování. Nálada Stabilizer ( Lithium )

Národní institut duševního zdraví zdůrazňuje, že bipolární porucha jechronické onemocnění, které vyžaduje léčbu v průběhu v průběhu svého života udržet emoční stabilitu . První linie léčby u bipolární porucha II jestabilizátor nálady, lithium ( Eskalith , Lithobid ) . I přesto, že lithium se používá především k ovládání mánie , stabilizuje nálady u pacientů s bipolární II, a často pomáhá kontrolovat depresi . Hladiny lithia musí být pečlivě sledován krevní testy , aby se zabránilo toxicitě , a lithium mohou mít vliv na hladinu hormonů štítné žlázy .
Antikonvulziva

Podle " Lippincott v ošetřovatelství Guide drog , " divalproát sodného ( Depakote ) se používá jako alternativa k lithium , i když to může zvýšit mužského hormonu testosteronu u mladých žen , tak to musí být pečlivě sledováni . Léčba Depakote stabilizuje nálady podobně jako lithium , ale je rychlejší účinkem . Pokud lithium nebo Depakote jsou neúčinné , můželékař předepsat karbamazepin ( Tegretol ) , lamotrigin ( Lamictal ), nebo gabapentin ( Neurontin ) .
Antidepresiva

Zatímco bipolární II často způsobuje těžké deprese , antidepresiva , jako např. SSRI ( Prozac , Zoloft ) , mohou vyvolat závažné epizody mánie; takže antidepresiva se používají pouze jako poslední možnost v případě, lithium nebo antikonvulziva jsou neúčinné při kontrole deprese . Navíc musí být pečlivě sledovány změny v náladě a /nebo sebevražedné myšlenky . Podle NIMH , antidepresiva by měla být přijata spolu se stabilizátory nálady na snížení výskytu mánie , ale tam je malý důkaz , že antidepresiva jsou účinnější než stabilizátory nálady sám .
Atypická antipsychotika

Novější antipsychotika , jako je například olanzapin ( Zyprexa ) , aripiprazol ( Abilify ) a quetiapinu ( Seroquel ) , se používají méně často než jiné léky , ale mohou být uvedeny jako léčba depresivních epizod non- reagující na jiné druhy léčby .

terapie

podle Národní aliance na duševní nemoci , kognitivně behaviorální terapie je zvláště užitečné, jakmile jsou stabilizovány léky , protože to vám může pomoci identifikovat spouštěče změny nálady a rozpoznat vzory v nepořádku . Můžete se naučit strategie pro zvládání stresu a vyrovnávání se s bipolární poruchou . Interpersonální sociální a rytmus terapie vás naučí sledovat své každodenní činnosti a vzory (včetně spánku harmonogramu ) , takže si můžete vytvořit konzistentní plán , protože to snižuje výkyvy nálady . Rodinná terapie může pomoci rodinní příslušníci učit zvládat dovednosti a pomoci jim řešit konflikty . Skupinová terapie může pomoci , abyste se cítili méně společensky izolované .
Elektrokonvulzivní terapie

Podle NIMH , může elektrokonvulzivní terapie snížit příznaky jiné léky jsou neúčinné , nebo nelze použít , jako je například během těhotenství . ECT je uveden s anestézií , takže nemáte pocit, že k úrazu elektrickým proudem na mozku , ale může dojít k nějaké záměně za několik dní po ukončení léčby .
Výstraha

Většina lékařské péče pro pacienty s bipolární poruchou II může způsobit vrozené vady , proto by ženy měly používat antikoncepci a diskutovat s vedením lékaře na poruchy během těhotenství před otěhotněním .