Co je makulární teleangiektázie?
Příčiny:
- MacTel vzniká v důsledku abnormálního rozšíření a prosakování drobných krevních cév v makule. Zatímco přesná příčina MacTel není plně objasněna, má se za to, že k jejímu rozvoji přispívá kombinace genetických, autoimunitních a environmentálních faktorů.
Rizikové faktory:
- Některé rizikové faktory spojené s MacTel zahrnují:
- Věk:MacTel se primárně vyskytuje u starších dospělých, s vyšší prevalencí u jedinců starších 50 let.
- Pohlaví:U žen je vyšší pravděpodobnost rozvoje MacTel ve srovnání s muži.
- Rodinná anamnéza:Lidé s rodinnou anamnézou MacTel jsou náchylnější k rozvoji tohoto stavu.
- Kardiovaskulární stavy:Jedinci s určitými kardiovaskulárními stavy, jako je hypertenze nebo vysoký krevní tlak, mohou mít zvýšené riziko MacTel.
- Kouření:Kouření bylo identifikováno jako potenciální rizikový faktor pro rozvoj a progresi MacTel.
Příznaky:
Známky a příznaky MacTel se mohou lišit v závislosti na jedinci a stadiu onemocnění. Některé běžné příznaky zahrnují:
- Rozmazané nebo zkreslené centrální vidění, zejména pro jemné detaily a čtení.
- Potíže s rozpoznáváním tváří nebo rozlišováním objektů zblízka.
- Snížená schopnost přesně vidět barvy, což vede k vyblednutí nebo ztlumení vzhledu.
- Centrální tmavé skvrny nebo stíny v zorném poli.
- Citlivost na jasná světla (fotofobie).
Diagnóza:
- Oftalmolog, lékař specializující se na péči o oči, obvykle diagnostikuje MacTel.
- Diagnostika zahrnuje komplexní oční vyšetření, včetně:Testování zrakové ostrosti, Dilatační oční vyšetření, Fotografování očního pozadí (zobrazení sítnice), Skenování pomocí optické koherentní tomografie (OCT) poskytuje podrobné průřezové obrazy makuly a spodních vrstev.
- Fluoresceinová angiografie, která používá speciální barvivo k vizualizaci krevních cév v sítnici a detekci případného úniku.
Léčba:
V současné době neexistuje žádný lék na MacTel. Léčba se zaměřuje na zpomalení progrese onemocnění a zvládnutí příznaků. Možnosti mohou zahrnovat:
- Léky proti VEGF (injekce):Tyto léky, jako je ranibizumab (Lucentis) a aflibercept (Eylea), mohou pomoci snížit únik krevních cév a otok sítnice.
- Laserová terapie:Laserová ošetření, jako je fotodynamická terapie (PDT) a mikropulzní laser, lze použít k utěsnění prosakujících krevních cév a minimalizaci hromadění tekutin.
- Pomůcky pro slabozraké:Tato zařízení, jako jsou lupy, teleskopické čočky a elektronické lupy, mohou pomáhat jednotlivcům s MacTel při provádění každodenních úkolů navzdory jejich zrakovému postižení.
- Pravidelné sledování:Průběžné sledování a následné návštěvy u oftalmologa jsou zásadní pro posouzení progrese MacTel a podle potřeby úpravu léčebných plánů.
Výhled:
Prognóza MacTel se může u jednotlivců lišit. U některých lidí dochází k pomalé progresi příznaků, zatímco u jiných může dojít k rychlejšímu poklesu zraku. Včasná detekce a vhodná léčba mohou pomoci zachovat centrální vidění a zachovat zrakové funkce po mnoho let.