Proč kontrolujete žaludeční zbytky?

Zkontroluje se žaludeční reziduum, aby se posoudil objem a povaha obsahu zbývajícího v žaludku po jídle. Obvykle se provádí u kriticky nemocných pacientů nebo pacientů s poruchami gastrointestinální motility za účelem sledování tolerance příjmu potravy a prevence komplikací, jako je aspirační pneumonie. Zde je několik důvodů, proč se kontroluje reziduum žaludku:

1. Aspirační riziko: Kriticky nemocní pacienti mohou mít narušený dávicí reflex a snížené vědomí, což zvyšuje riziko aspirace. Kontrola zbytků žaludku pomáhá určit, zda je v žaludku významné množství nestrávené potravy nebo tekutiny, která by mohla být vdechnuta do plic během mechanické ventilace nebo spontánního dýchání.

2. Netolerance krmení: Monitorování reziduí v žaludku může naznačit, zda pacient toleruje enterální výživu nebo perorální výživu. Pokud je reziduální objem žaludku trvale vysoký, může to naznačovat intoleranci krmení, která by mohla vést k nevolnosti, zvracení, abdominální distenzi a dalším komplikacím.

3. Monitorování motility žaludku: Kontrola rezidua žaludku může poskytnout pohled na fungování mechanismu vyprazdňování žaludku. Opožděné vyprazdňování žaludku, stav, kdy žaludku trvá vyprázdnění obsahu déle než obvykle, lze identifikovat podle zvýšených reziduálních objemů žaludku.

4. Úprava krmných protokolů: Na základě nálezů žaludečních reziduí mohou zdravotničtí pracovníci činit informovaná rozhodnutí o vhodné rychlosti krmení, typu výživy a frekvenci jídla, aby zajistili optimální výživu a zároveň minimalizovali riziko aspirace.

5. Včasné odhalení komplikací: Kontrola rezidua žaludku může pomoci odhalit pooperační komplikace, jako je ileus, paralytický ileus nebo neprůchodnost střev. Tyto stavy mohou způsobit významnou žaludeční retenci a mohou vyžadovat lékařský zásah.

6. Vedení podávání léků: Některé léky, zejména ty, které zpomalují vyprazdňování žaludku, mohou ovlivnit vstřebávání a účinnost jiných léků. Monitorování reziduí žaludku může pomoci poskytovatelům zdravotní péče upravit dávkování a načasování léků.

7. Výzkum a klinické studie: Měření žaludečního rezidua hraje roli v klinickém výzkumu a studiích výživy při hodnocení účinnosti různých stravovacích strategií a intervencí u konkrétních populací pacientů.