Je škodlivé používat sterilní vodu pro instilaci bronchoalveolární laváže?

Sterilní voda by se neměla používat pro instilaci během bronchoalveolární laváže (BAL), protože může způsobit závažné komplikace, včetně hemolýzy, nerovnováhy elektrolytů a dokonce smrti. Sterilní voda postrádá esenciální ionty a složky přítomné ve fyziologických roztocích, jako je fyziologický roztok, které pomáhají udržovat buněčnou integritu a fyziologickou funkci v jemném dýchacím traktu.

Použití sterilní vody může narušit iontovou rovnováhu v plicní tkáni, což může vést k destrukci červených krvinek (hemolýze) a poškození jemných plicních struktur, včetně bronchiolů a alveol. Absence iontů navíc narušuje normální ciliární funkci, zhoršuje clearance respiračních sekretů a potenciálně zvyšuje riziko infekce.

Preferovanou instilační tekutinou pro BAL je typicky fyziologický solný roztok, jako je sterilní fyziologický roztok nebo fosfátem pufrovaný fyziologický roztok (PBS), který se velmi podobá přirozenému extracelulárnímu prostředí plic a minimalizuje riziko nežádoucích účinků. Tyto roztoky obsahují vhodné koncentrace elektrolytů, iontů a úrovně pH pro udržení strukturální integrity a fyziologické funkce dýchacích tkání.

Před provedením BAL učiní zdravotničtí pracovníci preventivní opatření, aby zajistili použití vhodných instilačních tekutin a dodrželi stanovené pokyny a protokoly, aby upřednostnili bezpečnost pacienta a minimalizovali jakékoli potenciální poškození.