Co je Arnold-Chiari?

Arnold-Chiariho malformace (ACM) , také známý jako Chiariho malformace , je strukturální defekt v mozku, ve kterém mozeček, který se normálně nachází v zadní části lebky, vyčnívá otvorem v lebce nazývaným foramen magnum. Foramen magnum je velký otvor na spodině lebeční, kterým prochází mícha.

Mozeček je zodpovědný za koordinaci pohybu, rovnováhy a držení těla. Když mozeček vyčnívá přes foramen magnum, může stlačit mozkový kmen a míchu, což vede k řadě neurologických problémů.

Typy Arnold-Chiariho malformace

Existují čtyři typy ACM, klasifikované podle rozsahu cerebelární herniace:

* Typ I: Cerebelární mandle (spodní části mozečku) mírně vyčnívají přes foramen magnum, ale mozkový kmen není postižen. Toto je nejběžnější typ ACM.

* Typ II: Cerebelární mandle a mozkový kmen vyčnívají přes foramen magnum. Mozkový kmen může být zalomený nebo stlačený, což může vést k neurologickým problémům.

* Typ III: Mozeček, mozkový kmen a mícha všechny vyčnívají skrz foramen magnum. Toto je nejzávažnější typ ACM a je často spojen s hydrocefalem (hromadění tekutiny v mozku).

* Typ IV: Mozeček je tak silně herniovaný, že je téměř celý mimo lebku. Jedná se o vzácný a často smrtelný typ ACM.

Příznaky malformace Arnold-Chiari

Příznaky ACM se mohou lišit v závislosti na typu a závažnosti malformace. Některé běžné příznaky zahrnují:

* Bolesti hlavy

* Bolest v krku

* Závratě

* Nevolnost a zvracení

* Obtížné polykání

* Problémy se zrakem

* Ztráta sluchu

* Problémy s řečí

* Slabost v rukou nebo nohou

* Potíže s koordinací a rovnováhou

* skolióza (zakřivení páteře)

Diagnóza malformace Arnold-Chiari

ACM je typicky diagnostikována kombinací zobrazení magnetickou rezonancí (MRI) a klinického hodnocení. MRI sken může ukázat rozsah cerebelární herniace a jakékoli související abnormality v mozkovém kmeni a míše.

Léčba malformace Arnold-Chiari

Léčba ACM závisí na typu a závažnosti malformace. V některých případech není nutná žádná léčba. V jiných případech může být nutná operace ke zmírnění tlaku na mozkový kmen a míchu.

Prognóza malformace Arnold-Chiari

Prognóza ACM závisí na typu a závažnosti malformace. Většina lidí s ACM je schopna žít plnohodnotný a aktivní život. Někteří lidé s těžkou ACM však mohou mít celoživotní neurologické problémy.