Bankhart opravy protokoly

Bankart poškození dochází přivaz alabrum ramene -silný kus chrupavky, která tvoří kolem ramenního kloubu ke zlepšení stability - stát zranění v důsledku narušení rameno . Tyto dislokace typicky zahrnovat pád vzad s napřaženou rukou za tělo . Chirurgické metody

Mezi dvěma chirurgických metod pro opravu Bankart léze ,otevřené chirurgický přístup zahrnuje sešití a utahování kapsli , která obklopuje ramenní kloub . Tato metoda však vyžaduje zvláštní bezpečnostní opatření , jako subscapularis sval - , který hraje klíčovou roli při svalové ovládání ramene - se jedná , a poškození během chirurgického zákroku může způsobit sníženou rozsah pohybu . Většina chirurgů artroskopické operaci , která zahrnuje ukotvení kapsle obklopují ramenního kloubu bez utahování . I když to má za následek slabší opravy a mírně zvýšené riziko budoucí nestability , menší poškození dochází během provozu .
Artroskopické Protocol

Aby hojení a zároveň minimalizovat ztráty rozsahu pohybu , musípacient nosit praku téměř nepřetržitě během prvních čtyř týdnů po operaci . Lékař omezit rozšíření , dosažení ruku za tělo a otáčením paže směrem ven , a aby žádný zpětný pohyb během této doby . Pohyb během této doby by měly být pouze pasivní , pokud nejsou pod dohledem fyzioterapeuta je .

Na konci čtvrtého týdne , by mělo zevní rotace dosáhnout 15 stupňů a ohnutí o 90 stupňů . Po čtyřech týdnech se pacient obvykle tráví většinu jejích bdělého stavu bez šátku , ale měly by používat smyčku , když ve vysoce frekventovaných oblastech , jako je obchod s potravinami a míčové hry . Plný rozsah pohybu v ideálním případě dochází 10. týdnu .
Klasická chirurgická protokol

Jemný , pasivní pohyb k toleranci je třeba ihned po klasických chirurgických operacích , bez svalové aktivace se pohybovat na rameno . Pacienti, kteří mají tento zákrok by měl také zabránit sahá , otáčením paže od těla a otáčením paže k tělu proti odporu po dobu prvních čtyř týdnů. Pasivní rozsah pohybu z vnější a vnitřní rotaci , umožňujícírameno otočit směrem pryč od těla , je povoleno do konce roku čtyři týdny. Tolerance pacienta určuje jeho zpětný pohyb , ale může dojít k určité nepohodlí a bolest při otáčení ramene od těla . Plný rozsah pohybu obvykle dochází po týdnu devět .
Posílení protokol

Posílení cvičení by měla začít s izometrií , což svalové kontrakce , zatímco brání pohybu paží . Po čtyřech týdnech se pacient může přidat vnitřní a vnější rotace cvičení s odporem kapely . Podle šestého týdne , cvičení odpor by měl být přidán pro zvýšení pevnosti . Házení sportovci mohou začít házet progrese 16 až 18 týdnů po operaci , pokud vymazán terapeutem a lékařem bez kompenzace nebo nepohodlí . Pacienti se obvykle obnoví režijní sporty devět měsíců po operaci - někteří vrátit i dříve , v závislosti na rychlosti obnovy

.