TFCC chirurgie postupy

trojúhelníkový fibro chrupavky komplex ( TFCC ) jemalá část chrupavky a vazů v malíčku straně zápěstí . Mírné poranění TFCC může býtzápěstí výron . Měkkých tkání zápěstí jsou složité , pracují společně , aby uklidnil mobilní zápěstí kloubu . Přerušení této oblasti z důvodu zranění nebo poškození může způsobit více než jen zápěstí podvrtnutí a může býtbráněním zápěstí porucha . TFCC

Dojde-li kzranění zápěstí ,chrupavky nebo vazů může být zničen . Běžné příznaky TFCC jsou bolest v boku zápěstí acvakání nebolov pocit, když se pohybujete na zápěstí . Technici provést rentgeny , magnetickou rezonancí ( MRI) a arthrograms diagnostikovat TFCC .
Části zápěstí

Osm malých zápěstních a záprstních kůstek formě dvou řadách , aby se zápěstí . Proximální řada je v místě, kdezápěstí záhyby , když se ohýbá adistální řada splňuje proximální řádek směrem k prstům . Proximální řada spojuje vřetenní a loketní ( kostí ve spodní rameno ) do kostí ruky . Na ulna straně ( malíček straně ) na zápěstí ,konce ulna kosti pohybuje se dvěma zápěstních a záprstních kůstek ( lunate a triquetrum ) . TFCC pozastaví konce poloměru a ulna nad zápěstí . TFCC umožňuje zápěstí se pohybovat v šesti různých směrech .
Artroskopické TFCC Opravy

artroskopické debridement jespolečný chirurgická metoda používá k opravě TFCC . To obvykle funguje dobře pro malé slzy . Lékaři odstraní většinu poškozené tkáně při zachování zápěstí společný stabilní . Používají opravy stehy , aby znovu připojte natržené vazy nebo chrupavky . Oni také opravit některé vazu roztržky s frakturou artroskopicky podle reattaching a jejich uvádění na šrouby a dráty pomoci držet opravit vaz na místě, zatímco hojení dochází .
Otevřít Oprava TFCC

některé složité slzy vyžadují otevřenou opravu . Otevřít oprava znamená, žechirurg dělá řez otevřít tkáně za účelem provedení operace . To poskytuje lepší přehled a přístup k prostoru pro chirurga . Vazy a chrupavky, poškozené a závažnost zranění určit, zda je či není nutné otevřený chirurgický zákrok . Pokud je operace zpožděna tak dlouho, žeutržený vaz nebo chrupavka je tak daleko, želékař nemůže vykonávat opravy zasunutý, můžetešlachy štěpu pomůže posílit opravu .
Ulna ( diafýzy ) Zkrácení metody a distální ulny zkrácení osteotomie ( metoda Feldon wafer )

Degenerativní a přetrvávající TFCC někdy vyžaduje nevšední chirurgické metody . Artroskopické debridement není obvykle tak úspěšný s těmito podmínkami , jak je to s akutní TFCC . V těžkých případech může být nezbytné zkrátit loketní kosti poskytnout úlevu od bolesti . Dva chirurgické zákroky mohou zkrátit loketní kost a vyložit ulnocarpal kloub . Jsouulna ( diafyzární ) zkrácení metody a distální ulny hlavy zkrácení osteotomii ( Feldon metoda oplatky ) . Výše zkrácení potřebného určuje, která se provádí chirurgický zákrok . Diafyzární metoda zkrácení má vyšší míru komplikací než distální ulna hlava zkrácení osteotomii . Distální ulna hlava zkrácení osteotomie je méně invazivní . Chirurgové provádět buď artroskopické nebo otevřené operace .