Kolem zlomené kosti se během hojení vytvoří tlustý pruh. Časem ztluštělá zmizí Vysvětlete, jak může tato extra časem zmizet?

Během procesu hojení zlomeniny se kolem místa zlomeniny vytvoří zesílený pás kosti nazývaný kalus. Tento kalus slouží jako dočasná podpůrná struktura ke stabilizaci kostních fragmentů a podpoře opětovného růstu kosti. Postupem času se však přebytečný kostní materiál v kalusu postupně remodeluje a reabsorbuje, což má za následek vymizení zesílené kosti. Zde je návod, jak tato extra kost zmizí:

1. Remodelace kosti:Kostní tkáň prochází během života neustálou remodelací. Tento proces zahrnuje odbourávání staré kostní tkáně osteoklasty (buňkami vstřebávajícími kost) a tvorbu nové kostní tkáně osteoblasty (buňky tvořící kost). V případě ztluštělého kalusu je přebytečný kostní materiál postupně odbouráván a reabsorbován osteoklasty.

2. Osteonální remodelace:Osteonální remodelace je specifickým typem kostní remodelace, ke které dochází v Haversových systémech – cylindrických strukturách, které probíhají podélně v kompaktní kosti. Během osteonální remodelace je stará kostní tkáň v Haversově systému resorbována osteoklasty, čímž vzniká Haversův kanál. Následně osteoblasty ukládají novou kostní tkáň v kanálku a koncentricky jej vyplňují. V případě kalusu může zesílená kost podléhat osteonální remodelaci, což přispívá k odstranění přebytečné kosti.

3. Modelování:Modelování je dalším aspektem remodelace kosti, který zahrnuje celkové tvarování a přetváření kosti. Jak se zlomená kost hojí a znovu získává svou funkci, je kalus přemodelován tak, aby odpovídal původnímu tvaru a síle kosti. To zahrnuje jak odstranění přebytečné kosti, tak uložení nové kosti tam, kde je to nutné.

4. Mechanický stres:Mechanický stres hraje významnou roli při remodelaci kosti. Když je kost vystavena mechanickým silám, jako je zatížení a svalové kontrakce, reaguje přizpůsobením své struktury. V případě zhojené kosti může aplikace mechanické zátěže pravidelnou fyzickou aktivitou podpořit remodelaci kalusu a odstranění přebytečné kosti.

Těmito procesy kostní remodelace, osteonální remodelace, modelace a vlivem mechanického namáhání ztluštělá kost kolem místa zlomeniny postupem času postupně mizí a zanechává za sebou plně zhojenou a strukturálně zdravou kost.