Jak používat léčby Algoritmy pro efektivní řízení Léčba - rezistentní deprese

Někteří lidé nereagují dobře na lékařský zákrok k léčbě deprese . Zatímco ostatní reagovat příznivě a zbavit se deprese , jiní ne . Tito pacienti jsou klasifikovány jako s léčbou rezistentní deprese ( TRD) . Léčbaalgoritmus založený na (strategie protokolů a procedur ), může býtživotaschopnou možnost léčby TRD . Při použití algoritmu ,lékař používá sadu " if-then " kroky . Například , v případě, že pacient je naantidepresivum méně než šest týdnů , pak se léčit ve stejné dávce . Každý krok je měřitelná časem , léky dávky nebo sebehodnocení váhy . Pokyny
1

Vyloučit základní hygienické podmínky, které mohou být v konfliktu s léčbou . Test jakýchkoli podezřelých onemocnění . Zjistěte, zdapacient je kompatibilní s léčbou . Zeptejte se , jestli se při své léky , jak je předepsáno . Zjistit, jestli bude její terapeutická sezení . Vyzvěte pacienta , aby sdílení , pokud nějaké problémy , které se zhoršuje TRD , jako je rozvod , smrt blízkého člověka nebo ztráty něčí domov .
2

stabilizovat pacienta v případěpozitivní diagnózy je určen pro některý z diagnostiku faktory v jednom kroku . Dejte čas na adekvátní léčbu antidepresivy , pokudnegativní diagnóza . Dávky tak vysoké, aby se v terapeutickém rozmezí .
3

Dejte antidepresiva pro šest-osmtýdnů více , pokud byl pacient léčen po dobu kratší než šest týdnů . Dávka při maximální pevnosti . Přejděte k dalšímu kroku v případě, že pacient má dostatečnou dobu antidepresivní terapie .
4

Zapněte léky ( v případě, že se žádná odezva na antidepresivní léčbu ) . Začít znovu pomocí algoritmu . Opakujte, dokud je nalezenaúčinná léčba . Zkuste elektrokonvulzivní terapie ( ECT ) , pokud tam ještě je po několika farmakologických studiích žádná odpověď .
5

Rozšířit a kombinovat léky , kdyžpacient má částečnou odpověď na antidepresivum . Použijte tricyklická antidepresiva selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI ) , atypické antidepresiva , inhibitory monoaminooxidázy nebo teracycles . Zvažte ECT -li tato strategie nefunguje .
6

Použijte měřitelný algoritmus pro léčbu TRD . Zaměstnávání jeden dává lepší výsledky než léčba jako obvykle . Vyberte si z několika variant podobného algoritmu . Uvědomte si, žehlavní složkou těchto algoritmů do značné míry spoléhá na farmakologii .