Liraglutid Effect a akční Diabetes
Liraglutid Effect a akce v cukrovce (olovo) jeřada studií, které studují vliv na diabetes léky liraglutidem sama o sobě ( monoterapie ) a s jinými perorálními léky diabetu . Liraglutid má značku Victoza . Liraglutid Léky
Liraglutid jejednou denně , GLP - 1 injekční diabetes léky, které se zaměřuje na beta- buňky , poskytující snížení hemoglobinu A1C . Hemoglobin A1c , nebo HbA1c , jelaboratorní test, který měří průměrnou hodnotu krevního cukru na červených krvinek pro 90 - ti denní lhůty . To znamená průměrnou hladinu cukru v krvi člověka za poslední tři měsíce. Cílem A1C pro lidi s cukrovkou je menší než 7 procent . Jako úrovně A1C vzroste nad tuto úroveň , je výsledkemvýrazný nárůst zdravotních komplikací .
Gut Hormony
GLP - 1 jehormon produkovaný ve střevech , které způsobuje zvýšení množství inzulínu propuštěn po jídle . Insulin je produkován v beta buňkách pankreatu . Sekrece GLP-1 je závislé na přítomnosti živin v tenkém střevě . To má poločas rozpadu méně než dvě minuty , což znamená polovinu účinku GLP - 1, je pryč během asi dvou minut po sekrecí. To je rychle degradován enzymem DPP -4 . Celým
DPP - 4 ( dipeptidyl peptidázy - 4) jeenzym exprimován na povrchu většiny typů buněk . To hraje důležitou roli v metabolismu glukózy a degraduje GLP -1 hormonu . To je také spojené s imunitní regulace , transdukce signálu a apoptóze ( prevence z beta buněk rozpadu ) .
LEAD Trials Přehled
šesti olověných studie posouzení účinnosti a bezpečnost liraglutidu u pacientů s diabetem 2. typu . To je hodnocena s metforminem , sulfonylureou se ( SU ) glimepiridu , metforminu + TZD ( rosiglitazon ) a metforminu + SU , a ve srovnání s exenatidem a inzulinem glargin .
LEAD 1 studie bylo zařazeno liraglutidu + SU vs TZD + SU . Olovo 2 studie bylo zařazeno liraglutidu + Metformin vs SU + metformin . LEAD 3 proces byl pro liraglutidem monoterapii versus SU . LEAD 4 soud použít Liraglutid + metformin + TZD vs Metformin + TZD . Olovo 5 studie bylo zařazeno liraglutid + SU + Metformin vs glargin + SU + metformin . Olovo 6 studie bylo zařazeno Liraglutid + metformin a /nebo SU vs exenatiduje + metformin a /nebo SU .
Výchozí pacientů Charakteristika
Pro každý proces , následující charakteristiky platí pacienti :věkový průměr je střední - 50s , průměrné trvání diabetu je 5 až 10 let v průměru HbA1c 8.1 na 8,6 procenta a průměrný body mass index ( BMI) je 30 až 34kg/m2
.
Zkušební Závěry
všechny LEAD zkušebních studií , významně více pacientů v liraglutidu skupin dosáhla American Diabetes Association cílový HbA1c nižší než 7 procent oproti komparátory . Pacienti užívající liraglutidu došlo ke zvýšení funkce beta - buněk ( na základě určitých parametrů ) , snížení tělesné hmotnosti ( s výjimkou LEAD 1 ) a snížení systolického krevního tlaku ( výsledky se lišily v každé studii ) . Účinnost opatření bylo dosaženo s nízkou rychlostí menší hypoglykémie ve všech LEAD studiích .
Bezpečnost /Snášenlivost
terapie Liraglutid má nízké riziko hypoglykémie . Relativně málo pacientů ustoupil od hlavního studie z důvodu nežádoucích účinků , alevětšina výběrů byly způsobeny vedlejšími účinky , jako je nevolnost , průjem a zvracení .
Liraglutid a cukru v krvi Control
na vedení studií , může liraglutid býtmožnost léčby pro lidi s diabetem 2. typu , který není pod kontrolou Metformin sám . Diabetici 2. typu mohou obrátit na svého lékaře pro další informace a diskuse týkající se použití léků k dosažení A1c cíle .