Co je diabetes insipidus ( DI )
? Diabetes insipidus ( DI ) jeonemocnění charakterizované časté a vysokým výkonem moči , časté žízni a vysoký příjem tekutin . S DI ,moč má tendenci mají nízkou koncentraci tuhých látek a velmi vysoký objem vody , takžemoč velmi bledá a jasná . Diabetes insipidus , není stejná jako diabetes mellitus ( DM ) , nebo " cukr " diabetes . Slovo " diabetes " má řecké kořeny a odkazuje na časté močení . Jelikož obě nemoci mají stejné močových symptomů , mají podobné názvy . K dispozici jsou čtyři typy DI : hypofýzy , gestační , Nefrogenní a primární polydipsie . Každý typ má jinou příčinu a způsob léčby . Hypofýzy DI
hypofýzy DI jenejčastější forma a je spojena s hormonální vazopresinu . Vasopressin je produkován hypofýzy a zabraňuje močení tím signalizaci kideys ke zvýšení koncentrace moči a snížení objemu moči. Obvyklá příčina hypofýzy DI je poškození hypofýzy , ale může to být takédědičná porucha . Hypofýza DI je často zachází s desmopresinu ( DDAVP ) , uměle vyrobené formy vazopresinu . Konzumace alkoholu potlačuje vazopresinu , což je důvod, proč konzumace alkoholu často vede k častým a velkým výkonem moči . Alkohol - indukované močení není ve skutečnosti DI . Je todočasný stav a obrátí , jakmilealkohol vymaže systém .
Gestační DI
Gestační DI dochází během těhotenství . Mechanismus pro gestační DI není dobře znám , ale předpokládá se, že buď předem k poškození hypofýzy je umocněn tím, že těhotenství aplacenta zničí vasopressin hormonu před tím, než může být použit v ledvinách . Lékaři mohou podávat DDAVP k léčbě poruchy , ale příznaky se obvykle zastaví čtyři až šest týdnů po porodu . Je možné, že gestační DI opakovat s každým těhotenstvím .
Nefrogenní DI
S nefrogenní DI ,hypofýza produkuje vazopresinu , ale ledviny nereagují . Použití drogy a účet onemocnění ledvin ve většině případů nefrogenní DI , ale je také možné , že zdědí poruchy . Tato forma DI nereaguje na DDAVP , protože je závislá na ledviny , aby v reakci na lék . Léčba základního onemocnění ledvin a /nebo přerušení užívání drog může zvrátit stav .
Primary Polydipsie DI
primární polydipsie DI je podobný hypofýzy DI kromě toho, že se primární polydipsie ,část mozku, která reguluje žízeň poruchy , což má za následek nadměrného příjmu tekutin . V odezvě ,hypofýza přestane produkovat vazopresinu , aby zbavit tělo přebytečné tekutiny . Droga DDAVP se zastaví pacientů z močení , ale nezastaví žízeň spojené s primární polydipsie , uvedení pacientů s rizikem intoxikace vodou . V důsledku toho neexistuje žádná specifická léčba pro primární polydipsie . Nicméně , DDAVP mohou být použity ve velmi malých dávkách , k léčbě příznaků , jako je pomočování , je-li podáván před spaním .
Diagnostika DI
DI často napodobuje příznaky diabetes mellitus ( DM ) , a mnozí lékaři mohou mylně diagnostikovat DI pacienta s DM . Jakmilelékař určí, žepacient má DI , bude se pak muset určit , jaký typ , aby bylo možné uplatnit správné léčby . Jeden způsob, jak zjistit, zdapacient má primární polydipsie , nebo hypofýzy DI je zbavit pacienta kapaliny a měření množství vazopresinu v krvi . Lidé s hypofýzy DI bude mít nízké hladiny vazopresinu , bez ohledu na příjem tekutin , zatímco primární polydipsie , by měly hladiny vazopresinu zůstat normální . Osoba s nefrogenní DI mohou mít abnormálně vysoké hladiny vazopresinu , jakmozek se snaží kompenzovat nedostatek reakce z ledvin .
DI Komplikace
největší fyzické komplikace s DI je dehydratace a ztráta elektrolytů z nadměrné močení , zvláště v případě, že pacient není schopen okamžitě nahradit tekutiny . DI také zasahuje do každodenních činností , a pacienti mohou trpět poruchy spánku nebo emocionální stres z častého nočního močení a pomočování .
