Které hormonální nerovnováhy způsobují diabetes insipidus?
Diabetes insipidus je stav charakterizovaný nadměrnou žízní a tvorbou moči. Není to přímo způsobeno hormonální nerovnováhou, ale spíše abnormálním fungováním hormonu vasopresinu (také známého jako antidiuretický hormon nebo ADH).
Vasopresin je produkován hypotalamem a ukládán v hypofýze. Jeho primární funkcí je regulovat vodní rovnováhu těla působením na ledviny, aby šetřily vodu. U lidí s diabetes insipidus je buď produkce vazopresinu nedostatečná (centrální diabetes insipidus), nebo jsou ledviny vůči jeho účinkům odolné (nefrogenní diabetes insipidus).
1. Centrální diabetes insipidus: Tato forma je způsobena nedostatkem produkce nebo uvolňování vazopresinu. Může to vyplývat z různých faktorů, včetně:
- Poranění hlavy nebo trauma
- Operace mozku nebo nádory
- Genetické vady
- Autoimunitní poruchy
- Některé léky (např. lithium, amfotericin B)
2. Nefrogenní diabetes insipidus: Tato forma je charakterizována neschopností ledvin adekvátně reagovat na vazopresin. Může k tomu dojít v důsledku:
- Genetické mutace ovlivňující vazopresinové receptory v ledvinách
- Onemocnění ledvin, jako je chronické onemocnění ledvin nebo polycystické onemocnění ledvin
- Některé léky, jako je lithium, diuretika a některá antibiotika
- vysoké hladiny vápníku v krvi (hyperkalcémie)
- Srpkovitá anémie
Stručně řečeno, diabetes insipidus je primárně způsoben narušením produkce nebo působení vasopresinu, nikoli jinými hormonálními nerovnováhami. Pochopení konkrétní základní příčiny stavu je klíčové pro správnou diagnózu a léčbu.
