Biliární Kolika Léčba
biliární kolika ječastým příznakem onemocnění žlučových kamenů , jako žlučové kameny a zánět žlučníku . To se projevuje jako závažné pravém horním břišní bolesti, křeče a nevolnost . To se stane, když žlučové kameny bránit cystickou kanál . Žlučové kameny jsou tvořeny, když žluč , která obsahuje příliš mnoho cholesterolu tuhne a stává se tuhé kamene jako částice . Terminologie
Termín kolika jenesprávné pojmenování . To znamená, žekřeče přichází a odchází , zatímco biliární kolika bolest může trvat až tři hodiny . Je ulevilo , kdyžkámen pohybuje zpět od cystický kanál do žlučníku a okolních struktur .
Symptomy
Kromě bolestí v pravém kvadrantu břicha , jiné příznaky biliární kolika zahrnují poruchy trávení a pálení žáhy . Bolest může cestovat do ramene a poloviny zad . Zdroje jsou střetl , zda je či není mastných potravinové intolerance jesymptom . Ztráta chuti k jídlu nastává při akutních záchvatů .
Prevence
Lékaři obvykle doporučují dietu s nízkým obsahem tuku pro prevenci žlučových kamenů . Hubnutí u obézních jedinců a udržení ideální váhy je také doporučuje .
Diagnostika a úvahy
Diagnostika biliární kolice může být obtížné, protože bolest v epigastriu jepříznakem mnoha jiných onemocnění . Také není vždy přítomen jako součást problému, žlučových kamenů aby diagnóza ještě problematičtější . Z tohoto důvodu , anamnéza pacienta a současné příznaky jsou úzce vyhodnoceny .
Přednostní diagnostický test k potvrzení přítomnosti žlučových kamenů jebřišní ultrazvuk . X - paprsky mohou být přijata také vyloučit další problémy, jako je střevní obstrukce .
Konzervativní léčba
Klid na lůžku je doporučeno , dokud bolest je vyřešen . Pro opakující se útoky , jsou navrhovány proti bolesti , jako jsou NSAID a analgetiky . Léků na předpis , jako je diklofenak nebo narkotických analgetik je uveden na více silné bolesti .
Jestliže dojde k zvracení , může být nutné IV tekutiny , aby byla věnována prevenci dehydratace při dlouhodobém útoků , stejně jako antiemitic léky , jako je metoklopramid nebo prochlorperazinu . Lék, který pomáhá rozpouštět žlučové kameny mohou být použity samostatně nebo ve spojení s litotripsii popsaným níže .
Chirurgická léčba
I s preventivními opatřeními a neinvazivní ošetření , většina pacientů , kteří mají žlučové koliky a žlučové kameny budou mít opakování obou problémů . Proto je chirurgické odstranění žlučových kamenů se důrazně doporučuje , aby se zabránilo dalším útokům .
A cholecystektomii ,postup pro odstranění gallblader , je volen pacientů, kteří chtějí , aby se zabránilo budoucím komplikacím z onemocnění žlučových kamenů . Laparoskopická cholecystektomie je preferována u pacientů s atypickými žlučových příznaků koliky , jako bez bolesti a nadýmání dyspepsie . Tento postup zahrnuje použití laparoscope , který používá menší řezy , než tradiční cholecystektomie . Další možností je litotrypsi , který využívá rázové vlny rozebrat kameny v žlučníku , takže se snadněji projít moči .