Fyziologický dopad hyperbilirubinémie
hyperbilirubinémie odkazuje na stav , ve kterém nadměrné hladiny bilirubinu se vyskytuje v krvi . Bilirubin jelátka produkovaná , když staré červené krvinky jsou členěny ,proces volal hemolýza . Bilirubin je žluté barvy , což způsobuje zežloutnutí kůže a očí , prominentní rys hyperbilirubinémie . Společný termín, do tohoto žloutnutí je žloutenka . Etiologie , nebo příčinné souvislosti , může být pre - jater , jaterní nebo post- jater . Bilirubin Metabolismus
Za normálních okolností , bilirubin je zvednut v játrech poté, co byl propuštěn do krve . Játra pak soustředí , dělat to do žluči . Bile opouští přes játra žlučových cest , je uložen ve žlučníku a vylučován do tenkého střeva v případě potřeby . Žluč pomáhá emulgovat tuky a pohybuje se od zelené do žlutohnědé barvy . Bilirubin je nakonec vylučován jako stoličku . Malé množství bilirubinu se také vstřebává ze střeva zpět do krve , je přijata do ledvinami a stává se součástí moči a je vylučován
Pre - Jaterní Žloutenka
Pre -hepatická žloutenka je způsobena patologie vyskytující se v krvi , což způsobuje zvýšené hemolýze . Tělo zvyšuje tvorbu červených krvinek v snaze kompenzovat zvýšené míře hemolýzy . To má za následek abnormálně velké množství mladých červených krvinek v krvi . Pre - jaterní žloutenka se vyznačuje tím, bledost , lehké zežloutnutí kůže a očí , a pokles červených krvinek ( anémie ) . Slezina může být zvětšena . Ačkoli vzácný , tento stav může mít genetickou příčinu , jen genetické hyperbilirubinémie .
Jater Žloutenka
Pokud je žloutenka způsobená poruchou funkce jaterních buněk neboobstrukce v jaterních žlučovodů , se nazývá jaterní žloutenka . V selhání jaterních buněk , produkce bilirubinu je normální , ale to se hromadí v krvi způsobuje hyperbilirubinémie . To může být způsobeno virovou infekcí , jako je hepatitida , cirhóza a rakovina jater v důsledku některé jedy , alkoholismus a drogy . Jaterní žloutenka může dojít v důsledku jaterní otoku buňky , které způsobují ucpávání potrubí v játrech brání normální tok žluči . To je obvykle způsobeno tím, zánět jater buněk , trauma , infekce a některé léky . Když žloutenka je způsobena obstrukcí , se nazývá " intrahepatální obstrukční žloutenka . "
Post - Jaterní Žloutenka
Žloutenka může být také způsobena tím, Žluč obstrukcí vzniklé v rámci žlučových cest ( mimo jater ) . Typicky , post- jaterní žloutenka dochází z důvodu žlučových kamenů , pankreatitidy a karcinomu slinivky . Světlá stolice a tmavá moč svědčí o post- jaterní příčiny hyperbilirubinémie .
Novorozenecká žloutenka
hyperbilirubinémie u novorozenců je klasifikován jako fyziologických nebo non - fyziologické . Fyziologická žloutenka se vyskytuje v 50 až 60 procent všech novorozenců v prvních dnech života , jak je uvedeno na University of California San Francisco dětské nemocnice . Tento typ žloutenky je non- patologické a obecně netrvá déle než pár týdnů a nezpůsobuje problémy, pro kojence , ale tam jemírné riziko bilirubinu encefalopatie .
Žloutenka se objeví do 24 hodin , trvá déle než týden a doprovázen rostoucími hladinami bilirubinu označuje patologický stav , jako je infekce , Rh inkompatibilita , nezralost nebo vrozené podmínky jako herpes , syfilis nebo cytomegalovirus ( CMV ) .
Gilbertův syndrom
dědičné genetické onemocnění , Gilbertův syndrom způsobuje nedostatečné zpracování bilirubinu . Obecně nejsou tam žádné symptomy , ale některé se s nimi spojená . Příznaky jsou společné pro Gilbertův syndrom patří kůže žloutnutí , únava , bolest břicha a celková slabost . Diagnóza zahrnuje krevní test na bilirubin , kompletní krevní obraz a jaterní studie .
