Refrakční operace očí Historie
Refrakční chirurgie je nejčastěji prováděna opravit krátkozrakost ( krátkozrakost ) , hypermetropie ( dalekozrakost ) a astigmatismus ( nepravidelně sdílena rohovky ) . Tradičně, několik různých postupů se používá k chirurgicky správné vidění - většinou s použitím stejné základní koncept, který mění tvar rohovky může opravit refrakčních vad a zlepšení vidění . Počátky refrakční chirurgie v Evropě
když Leonardo di Vinci diskutována možnost refrakčních vad již v šestnáctém století ,první skutečný pohyb směrem k nápravě vizuálních chyb podle chirurgie nenastal až do roku 1800 . V roce 1869 ,holandský oftalmolog , který vytvořil moderní den oční grafy , Herman Snellen , poznamenal, že astigmatismus mohly být opraveny tím, že řezy v rohovce . Pak , v roce 1898 , LJ Lans poznamenat, že přebuduje rohovky s řezy změní cestu světla putujícího do očí a zaměřit ji správně na sítnici . To byl postup byl nazýván keratotomy .
Radial keratotomy
V letech 1930 a 1940 ,japonská oční lékař jmenoval Tsutomu Sato provedeno několik postupů , aby dále prozkoumala koncept keratotomie . Jeho výzkum vytvořil základní postup radiální keratotomie ( RK ) , který pokoušel se léčit krátkozrakost a astigmatismus tím více mluvili , jako řezy na rohovce . Nicméně ,ruský vědec , Svyatoslav Fyodorov , k dokonalosti RK ponecháním jasný prostor v centru rohovky a přitom tyto řezy . Fyodorov také vytvořil vzorec předpovědět vizuální výsledek tohoto řízení o pacienta .
RK v USA
RK byl představen ve Spojených státech 1978 .Národní oční institut začal vyzdobit studie ( prospektivní evaluace keratotomy radiální pneumatiky ) , který ukázal, že RK byl účinný v korekci zraku . Nicméně, bylo zjištěno, že některé oči měly nedostatek vizuální stabilitu v průběhu času . Přístroje používané k provádění postupu byly vylepšeny apostup RK v roce 1980 se stal velmi populární v USA . Za účelem korekce astigmatismu , chirurgové také vyvinul astigmatické keratotomie postupu , nebo AK , která by mohla být provedena ve stejnou dobu , jako RK . S rozvojem nových technologií , RK stal se zastaralý 1990
excimer laserem a PRK
V pozdní 1970 ,excimer laser byl vyvinut . - - původně na vytvoření počítačových čipů . Bylo to"cool " laser a tak nezpůsobily poškození tkáně . Ophthalmologists začali používat tohoto laseru je přesný mechanismus pro provedení refrakční operaci tím, že odstraní přesná množství tkáně od epitelu rohovky . V roce 1983 , Stephen Trokel předložil údaje o PRK ( PRK ) a excimer laseru a brzy se provádí první procedury . V roce 1985 a 1986 ,excimer laser byl představen na oční komunity zeširoka; FDA pak schválila excimer laser pro refrakční chirurgii; a PRK se stalobyčejný refrakční chirurgie postup provedena . Postupem času se však u některých pacientů , kteří dostávali PRK vyvinut rohovky zákal nebo opar .
Laser asistované in situ Keratomileusis
Columbia , Jose Barraquer vyvinul postup , který zahrnoval vrstvené operace , ve které se tkáň rohovky odstraněn pomocí malého nože . Tato tkáň byla zmrzlá , přepracován a znovu uvedena na oční korekci zraku . Další výzkum ukázal, že se tkáň rohovky nemusel být odstraněny . V roce 1990 , laser in situ keratomileusis , nebo LASIK , začleněny znalosti vytvořením rohovky klapkou , místo toho, aby odstranění víčko rohovkové tkáně . Poté, co pomocí excimer laseru rozpustit některé tkáně pod klopou napravit chybu lomu ,klapka byla umístěna zpět na oko . FDA schválila LASIK v roce 1999 a LASIK je dnesnejčastěji provádí refrakční chirurgie v USA LASIK mohou být použity pro korekci krátkozrakosti ( krátkozrakost ) a hypermetropie ( dalekozrakost ) .
Další zálohy
metodou LASIK sám byl vyladěn tak, aby rozšířit svou nabídku ošetření i se zlepšením procesu a v excimer laseru . Jedna z těchto úprav jevlastní postup, který využívá vlnoplochy trojrozměrné měření opravit rohovky . Další aktuální informace o postupu používá laser místo čepel k vytvoření klapky v LASIK . Nicméně, každý neníkandidátem na LASIK . Pacienti s tenkými rohovky , velké žáků nebo některých chorob ( pojivové tkáně a cévní onemocnění ), nejsou obvykle způsobilé k řízení . Novější postupy jsou vyvíjeny , jako je například implantabilní kontaktní čočky , které jsou podobné nitroočních čoček , které jsou použity v operaci šedého zákalu . V tomto postupu ,přírodní oční čočky je ponecháno na místě adalší čočka je umístěna uvnitř oka .