Jak hodnotit účinků TPN správy

Celková parenterální výživa ( TPN ) jevelmi specializovaná forma výživy podáván intravenózně subclavia katetru nebo jiného centrálního žilního katétru . Používá se k poskytnutí potřebné živiny pro udržení života a podporu hojení , kdypacient není schopen trávení potravy přes jeho trávicí systém , protože z velké trauma , ochrnutí střeva , některých nádorových onemocnění nebo jiné podmínky, které se očekává , aby se zabránilo krmení ústy nebo do gastrointestinálního systému po dobu nejméně 7 dní. Vyhodnocení dlouhodobých účinků TPN by údržba hmotnosti nebo tělesné hmotnosti unassociated s nadbytkem systémových tekutin . Hodnocení účinky jednorázovém podání TPN zahrnuje posouzení potenciálních vedlejších účinků léčby je . Věci, které budete potřebovat
Vestavěný v posteli rozsahu nebo Hoyer zdvihu váhu měřítku
glukometr
krevní glukózy testovací proužky
Luer - lock stříkačky , aby čerpat krev z centrálního katétru
Zobrazit další instrukce dovolená 1

naváží pacienta před prvním podáním TPV , pomocí vestavěného v posteli rozsahu nebo Hoyer výtahu hmotnosti měřítku . Nadále zatěžovat pacienta každý den přibližně ve stejnou denní dobu . Denní váhy jsou reflexní jater , ledvin nebo kardiovaskulární problematiky v podobě zadržování vody než tělesné hmotnosti sekundární k příjmu kalorií .
2

opatření a doložit hladinu glukózy v krvi pacienta před visí první TPN bag , glukózy v krvi pomocí testovacích proužků . Vezměte následné měření glukózy v krvi v závislosti na TPN protokol vašeho zařízení a na podle potřeby ( PRN ) základě . Hladiny cukru v krvi jsou sledovány s cílem posoudit účinek na TPN sacharidů zatížení systému pacienta .
3

plán a získat vzorky krve , pomocí Luer - lock stříkačky čerpat krev z centrálního žilního katétr , pro následující laboratorní testy před zavěšení první TPN pytel : kompletní krevní ( CBC ) , úroveň chrom , komplexní metabolický panel , na úrovni měď , hořčík úrovni , na úrovni mangan , fosfor úrovni , prealbumin , hladiny selenu , hladiny triglyceridů a hladiny zinku . Vezměte následné laboratorní testy podle TPN protokol vašeho zařízení a na základě PRN . Jaterní testy jako součást úrovni metabolické pomoci posoudit odpověď pacienta na sacharidů a tuků zatížení správy TPV . Monitorování triglyceridů také pomáhá zhodnotit toleranci pacienta na složky lipidů krmení TPN .
4

Začněte test sběr moči 24 hodin , aby se určily hladiny močoviny v době, kdy budete viset první TPN tašku nebo podle TPN protokolu svého příslibu . Sledování močoviny pomáhá zhodnotit toleranci pacienta s komponentou bílkovin v krmení TPN .
5

Měření vitální před pověsit na první TPN tašku . Nadále monitorovat životní funkce známky v souladu s protokolem vašem zařízení nebo na základě PRN . Změny ve vitálních funkcí může indikovat systémovou infekci , překrmování , přetížení tekutinami a další závažné nežádoucí účinky .