Septický šok syndrom

septický šok je definován jako nebezpečně nízký krevní tlak v důsledku těžké sepse , infekcí systému orgánů nebo krve . To je nejčastější příčinou úmrtí na jednotkách intenzivní péče a roste prevalence od roku 1970 , jako ohrožené skupiny rostly větší . Příčiny

Sepse je způsobena bakteriální nebo plísňové infekce, která způsobuje negativní reakci alespoň jednoho systému těla , někdy po zadání krev . Bakteriální toxiny často přispívají ke konečnému selhání orgánových systémů . Septický šok jepokročilé fázi sepse , ve kterém orgánových systémů již začaly zavírat .

Rozšířená infekce obvykle pochází z neléčených ran , hromadění bakterií na katetrů či jiných implantátů , jako komplikace jiných onemocnění , nebo jako .oportunní infekce po chirurgickém zákroku nebo u pacientů se sníženou imunitní odpovědí
symptomy

příznaky jsou : horečka nebo neobvykle nízká tělesná teplota , zvýšená tepová frekvence s nízkým krevním tlaku , zrychlené dýchání , zmatenost či dezorientace , nevolnost, zvracení , průjem , kožní léze a /nebo tkáně smrt v končetinách .

Komplikace

septický šok způsobí, že hlavní komplikace v několika orgánových systémů .

komplikace močového ústrojí patří selhání ledvin , protein nebo excesy dusíku v moči , snížení množství moči a náhlé žloutenku .

respirační systém související komplikace patří voda v plicích; akutní respirační tísně , ve kterémpacient má náhlé potíže s dýcháním; a abnormální hladiny kyslíku a oxidu uhličitého v krvi .

komplikace oběhové soustavy patří koagulopatie , poruchy krve , které ji brání srážení správně , a snížené funkci srdce .

Diagnóza

podezření na sepsi , krevní testy jsou přijata k určení, zda jsou bakterie v krevním řečišti . V roce až 60 procent případů , nicméně , testy jsou negativní a lékaři musí učinit diagnózu na základě příznaků přítomných . Další krev, moč a sliznice výsledky testů mohou ukazovat sepse , včetně vysokého počtu bílých krvinek , nízký počet krevních destiček , vysoké hladiny laktátu , nebo hypoglykémie ( nízká hladina krevního cukru ) .

Septický šok je diagnostikována , kdyžpacient s těžkou sepse trpí nízkým krevním tlakem i po jeho krevní objem se zvýšil o lékařský zákrok .
Léčba

Léčba v sepsi a septickém šoku se velmi liší , podle symptomů přítomných ,zdroj počáteční infekce , jak dlouho je pacient septiků a jiných faktorech . celým

zahajovací léčbu sepse zahrnuje intravenózně zvýšení objemu krve a léky s jedním nebo více antibiotik , která začíná před definitivní diagnóza je . Veškeré zjištěné infekce stránky jsou svedeny nebo odstraněny, pokud je to možné . Pokud lékaři jsou schopni určitjednotlivé bakterie nebo plísně odpovědné za infekce z krevních kultur , jsou širokospektrá antibiotika jsou přerušena ve prospěch nejúčinnějším antibiotikem proti konkrétním patogenem .

Těžkou sepsí nebo jednou septického šoku vyvinula ,pacient dostane léky ke stabilizaci její krevní tlak , hladinu cukru v krvi a hladiny kyslíku v krvi . Steroidní terapie je také obyčejný .
Rizikové faktory

Existuje více než 700.000 případů septického šoku ve Spojených státech ročně . Dvacet procent až 30 procent pacientů s těžkou sepsí a 40 procent na 60 procent pacientů s septického šoku umírá v prvním měsíci . Pravděpodobnost přežití je závislá na původní zdroj infekce a celkový zdravotní stav pacienta; osoby s chronickým onemocněním jsou častěji umírají na septický šok .

populace nejvíce ohrožené patří novorozence , seniory, osoby s depresí imunitním systémem ( z nemoci nebo léky ) , u pacientů s jinými infekčními chorobami , u pacientů podstupujících invazivní postupy , u pacientů na umělé plicní ventilace a jedinců s umělými implantáty (např. kardiostimulátory ) .