Typy Chemo pro léčbu Hodgkinova lymfomu
Hodgkinův lymfom jedruh rakoviny, která napadá lymfatický systém , který je součástí imunitního systému . Výsledky rakoviny v abnormálních B -lymfocytů , bílých krvinek, které jsou součástí imunitního systému . I když to bylo téměř vždy fatální , Hodgkinův lymfom ( také známý jako Hodgkinova nemoc ) má nyní léčit ceny o více než 80 procent . Pokud je onemocnění zachyceny včas a dobře reaguje na léčbu , lék sazby vyšší než 95 procent . Existují dva hlavní typy Hodgkinova lymfomu : lymfocyt převládající Hodgkin lymfom a Classic Hodgkinův lymfom , který má čtyři podtypy . Lymfocyt převládající Hodgkin lymfom má jiný typ zhoubného buňky , než je nalezeno v klasické Hodgkinova lymfomu . Léčba Přehled
Classic Hodgkinova choroba je obvykle léčeni kombinací chemoterapie a záření . Lymfocyt převládající Hodgkin lymfom je často zacházeno v jeho počátečních fázích pouze záření nebo , a to zejména u dětí , s přístupem " wait- and-see ", protože má tendenci pohybovat pomalu . V pozdních stadiích , lymfocyt převládající Hodgkin lymfom je zacházeno stejným způsobem jako pozdní fázi klasického Hodgkinova nemoc .
Chemoterapie pro Hodgkinův lymfom
Několik kombinací chemoterapeutik se běžně používá k léčbě Hodgkinova nemoc . Nejběžnější z nich je ABVD , sestávající z doxorubicinu ( Adriamycin ) , bleomycin , vinblastin a dakarbazin . Tato kombinace se používá k léčbě všechny fáze klasického Hodgkinovy nemoci a pozdních stádiích lymfocytů převládající Hodgkinova lymfomu . První kombinace léčiv používá k léčbě Hodgkinova nemoc byla MOPP --- mechlorethamin , vinkristin , prednison a prokarbazin . To je ještě používáno dnes , většinou střídavě cykly ABVD . MOPP má některé závažné vedlejší účinky , včetně pylové sterility a vysoké riziko leukémie (rakovina krve ) . BEACOPP ( bleomycin , etoposid , doxorubicin , cyklofosfamid , vinkristin , prednison a prokarbazin ), je používán v pozdních stadiích Hodgkinova nemoc . To také nese riziko leukémie s ním . Stanford V ( doxorubicin , vinblastin , mechlorethamin , etoposid , vinkristin , bleomycin a prednison) jenovější chemoterapie kombinace, která se používá vždy s radiační terapií po drogové cykly byly dokončeny .
Ostatní léčba
Radiační léčby , a to buď na místě původního nádoru nebo do širší oblasti těla , obvykle doprovázejí chemoterapie v každé fázi Hodgkinova nemoc . Je to v současné době není jasné , jak nezbytné záření je v pozdním stadiu pacientů s Hodgkin nemoc , která dobře reagují na chemoterapii , ale pacienti pozdní fáze s částečnou odpověď Zdá se, že prospěch ze záření a chemoterapie v kombinaci . Pacienti, kteří nereagují na léčbu nebo relapsu po ukončení léčby obvykle dostávají vysoké dávky chemoterapie , která ničí jejich krevní buňky . Před zahájením léčby těchto pacientů kmenové buňky jsou shromažďovány; jsou vráceny těchto buněk po léčbě , takže nové a doufejme, že zdravá krev bude regenerovat v jejich těle . V chemoterapeutické léky používané v těchto případech patří carmustin , etoposid , cytarabin a melfalan ( protokol světlo) a ifosfamid , karboplatina a etoposid (protokol ICE ) .
Pozdní účinky léčby
chemoterapie léky a radiační léčba může mít vážné následky na těle . Protože pacienti Hodgkin nemoc nyní žijí déle , tyto účinky jsou větší znepokojení . Tyto zahrnují (ale nejsou omezeny na ), srdeční potíže u pacientů , kteří byli léčeni na hrudi záření nebo drog doxorubicin; několik typů rakoviny , včetně rakoviny prsu a plic (latter jeproblémem zejména u kuřáků , kteří byli léčeni mechlorethamin ) a neplodnost u pacientů léčených prokarbazinem nebo břišní záření .
Další úvahy
Classic Hodgkinův lymfom se vyskytuje nejčastěji u lidí ve fertilním věku . Když určil jako v průběhu těhotenství , je možné léčit matku s chemoterapií drog vinblastinu v prvním trimestru , nebo s minimální dávkou záření v případě, že nádor je nad membránou . Pokud je nemoc diagnostikována pozdě, v těhotenství , a lékaři určit, je možné čekat , může být léčba odložena až za dobu porodu dítěte . Hodgkinova choroba nepoškozuje dítě a těhotenství nedělánemoc sama o sobě ještě horší .
